Гранулематоз Вегенера

Системный васкулит — болезнь, характеризующаяся воспалением тканей кровеносных сосудов. К ней относится гранулематоз с полиангиитом (ГПА или гранулематоз Вегенера) — малоизученное, аутоиммунное заболевание, вызывающие воспаление стенок мелких (капиляров) и средних (венул, артериол) сосудов, способное поразить все органы человеческого организма. Причины возникновения точно неизвестны. Современная медицина только замедляет развитие заболевания, полное выздоровление невозможно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" варикоз можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Екатерина Андреева читать рекомендацию...

Этиология и патогенез

По мнению некоторых ученых, спровоцировать заболевание могут:

  • неблагоприятные экологические факторы;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекции дыхательных путей;
  • ослабление иммунной системы, вызванное вирусными заболеваниями.

Гранулематоз встречается у людей всех возрастов. Чаще всего поражаются люди старше 40 лет, у детей выявляется очень редко. Болезнь затрагивает легкие (50—70%), почки (80%), органы зрения (50%), кожу (25—35%), сердце (˂20%), желудочно-кишечный тракт (5%). Происходит сбой защитной системы. Вырабатываются специфические иммуноглобулины, воспринимающие собственные клетки крови как чужеродные, в результате возникает воспалительный процесс. Появляются узелки (гранулемы). В процессе роста гранулем сосудистая стенка разрушается, возникают кровотечения.

Вернуться к оглавлению

Виды гранулематоза

В таблице показано 3 формы этого заболевания:

ФормаЛокализация
ЛокальнаяВерхние дыхательные пути, органы зрения, слуха
ОграниченнаяДополнительно повреждаются легкие
ГенерализованнаяПолиорганные повреждения внутренних органов с обязательными повреждениями почек

Также выделены 4 стадии болезни, описанные ниже:

Очень важно! Андреева E.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения варикоза" читать далее...

СтадияНазваниеСимптомы
IГранулематозно-некротический васкулитРинит, синусит с выделениями (гной, кровь), язвами и омертвлением тканей
Разрушение тканей перегородки носа и глазниц
IIЛегочный васкулитВоспаление распространяется на легочную паренхиму
IIIГенерализованный васкулитМножественные поражения внутренних органов (гортань, трахеи бронхи, легкие, пищеварительную и выделительную системы, сосуды)
IVТерминальный васкулитПеченочная недостаточность, легочное сердце
Смерть
Вернуться к оглавлению

Симптомы гранулематоза

Когда болезнь только начинается, то ее легко можно принять за грипп.

Начальную стадию гранулематоза Вегенера можно перепутать с гриппом или обычным ОРВИ. Наблюдается повышение температуры тела, озноб, головные боли, значительная потеря веса. Возможны повреждения суставов, центральной и периферической нервной системы. В таблице показана симптоматика заболевания в зависимости от пораженного органа:

ЛокализацияСимптомы
Поражения носаОтек слизистой оболочки носовой полости, насморк с гнойными или кровяными выделениями, носовые кровотечения
Дыхание затруднено, сухие корки в носу, ухудшение или отсутствие обоняния
Разрушение костей перегородки, «седловидное» деформирование носа
Органы слухаСнижение слуха с развитием тугоухости, разрушение височных костей
Ротовая полостьЯзвы полости рта и языка, повреждение неба, гингивит
Органы зренияПостепенная или резкая утрата зрения, боль, затуманивание, светобоязнь, слезотечение
Расширение мелких кровеносных сосудов
Верхние дыхательные путиБоль в горле, осиплость голоса
ЛегкиеКашель с гнойно-кровяными выделениями, кровохаркание
Боль в грудине
Диспноэ
КожаИзменения на коже, сыпь, язвы, узелки
Желудочно-кишечный трактБоли в животе, повреждение поджелудочной железы
Сердечно-сосудистая системаАритмия, кардиомиопатия
Вернуться к оглавлению

Диагностика

К тексту есть комментарии вы можете их прочитать

Несвоевременная диагностика приводит к смерти в 90% случаях.

Для постановки диагноза доктору нужно собрать анамнез.

Диагностирование проводит врач ревматолог с установлением стадии заболевания и назначением последующего лечения. Обследование включает:

  • Сбор жалоб, составление анамнеза.
  • Физикальное обследование — осмотр органов зрения, слуха, носовой и ротовой полости, кожи на наличие язв, гнойных или кровяных выделений, гранул, подкожных пузырьков.
  • Лабораторные исследования — общий анализ крови и мочи, биохимический и бактериологический анализы, иммунологические исследования, коагулограмма, гистологические исследования.
  • Инструментальные исследования:
    • обзорный рентген легких;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • электрокардиография;
    • рентген пораженных суставов;
    • эхокардиография;
    • фиброгастродуоденоскопия;
    • допплерография сосудов;
    • компьютерная и Магнитно-резонансная томография легких;
    • КТ и МРТ синусов и головного мозга;
    • биопсия;
    • функциональные легочные тесты.
  • Консультации у других специалистов в зависимости от пораженных органов.
Вернуться к оглавлению

Лечение васкулита Вегенера

Лечить патологию можно с помощью медикаментов.

Лечение направлено на то, чтобы:

  • достичь ремиссии;
  • уменьшить риск обострений;
  • предотвратить переход на жизненно важные органы;
  • снизить побочные действия препаратов;
  • увеличить продолжительность жизни.

Используют немедикаментозные, медикаментозные и хирургические методы лечения. Операции проводят в тех случаях, если нет противопоказаний и в период полной ремиссии. Чаще всего делают пересадку почки и реконструкцию органов верхних дыхательных путей (гортань). Немедикаментозное лечение включает:

  • отказ от вредных привычек, кофеин содержащих продуктов;
  • избегать стрессов, переохлаждения, инфекций;
  • высокобелковую диету с полным комплексом витаминов;
  • нетрадиционные методы лечения.

В качестве медикаментозных средств используют:

  • Глюкокортикоиды:
    • «Преднизолон»;
    • «Дексаметазон»;
    • «Гидрокортизон».
  • Иммуносупрессоры:
    • «Циклоспорин»;
    • «Метотрексат»;
    • «Азатиоприн».
  • Нестероидные противовоспалительные средства:
    • «Мелоксикам»;
    • «Диклофенак».
  • Дополнительные препараты:
    • противовирусные;
    • антиагреганты;
    • антикоагулянты;
    • гастропротекторы.
Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Заболевание может закончиться для человека глухотой.

Опасность заболевания состоит в отсутствии достаточной информации о причинах возникновения. Невозможно спрогнозировать, какой следующий орган пострадает. Сложное диагностирование может замедлить постановку диагноза, что приводит к серьезным осложнениям. Полностью вылечить его невозможно, возможны рецидивы. Последствиями неправильного лечения может быть глухота, разрушение костей носа, гранулемы в легких, гангрена пальцев, трофические язвы и др.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и меры профилактики

Своевременное и грамотное лечение позволяет купировать симптомы заболевания в 95% случаев. Период ремиссии может продлиться более 20 лет.

Васкулит Вегенера — очень тяжелое заболевание. Первые симптомы можно легко перепутать с другими неопасными для жизни болезнями. Шанс на ремиссию зависит от формы заболевания и своевременного лечения. Если не лечить гранулематоз, то смерть может наступить уже через полгода. При комплексной терапии смертность наступает в 20% случаев, а рецидив происходит в 35%. Профилактических мер не существует т. к. неизвестны причины заболевания.

Вам все еще кажется, что вылечить варикоз невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с расширением вен и некрасивыми участками на теле пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь варикоз - очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Звездочки на ногах, быстрая утомляемость, ужасные вздувшиеся вены... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Екатерины Андреевой... Читать статью >>

Эксперт статьи
Скринник Алексей Анатолиевич
Врач-хирург, флеболог. Провожу операции - венэктомия, склеротерапия, вмешательства при гнойных процессах. Стаж 6 лет Перейти в профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
580
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 4,75 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: