Своевременное медикаментозное лечение васкулита поможет избежать жизненно опасных последствий. Сам по себе недуг в некоторых формах смертелен, поэтому при характерных симптомах медлить с визитом к врачу не стоит. После подтверждения диагноза нельзя заниматься самолечением. Схема терапии должна быть комплексной, если строго соблюдать все рекомендации врача, удастся вылечить патологию и предупредить рецидив.
Причины возникновения
Аутоиммунный васкулит развивается при попадании в организм аллергического агента. Спровоцировать заболевание может инфекционно-вирусный патоген, который вызывает серьезные сбои в иммунитете. В результате антигенная структура тканей изменяется, организм начинает атаковать свои клетки как инородные тела, у больного страдают сосуды, внутренние органы. Некоторые ученые предполагают, что первые симптомы патологии возникают после длительного пребывания под солнечными лучами.
Часто аутоиммунные заболевания, в том числе и васкулит, начинают проявляться после прививки от гриппа либо вакцинации, неконтролируемый прием антибиотиков тоже провоцирует заболевание. Патология может появиться у людей с нарушениями функций сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного компонентов гемостаза. Также по наследству передается геморрагическая форма болезни. Первичный вид недуга не заразен, но вторичный или инфекционный васкулит, который начал развиваться на фоне вирусно-инфекционной болезни, может нести опасность окружающим.
Вернуться к оглавлениюДля полноценного излечения важно выяснить причину возникновения сбоя в иммунитете. Некоторые ученые утверждают, что немаловажную роль в развитии патологии играет психосоматика. Так, васкулит часто встречается у людей, которые недовольны своей семьей и домом.
Патанатомия
При всех формах наблюдается поражение малых и больших сосудистых структур. Патологическая анатомия позволяет обнаружить необратимые некротические и дистрофические изменения в венах, артериях и капиллярах. Легкая стадия отличается несущественными изменениями, но по мере прогрессирования процесса разрушения захватывают каждый сосудистый слой, в результате чего на стенках образуются инфильтраты.
Вернуться к оглавлениюКлассификация
Природа всех форм аутоиммунного сосудистого воспаления одинакова. Различия заключаются в том, что некоторые разновидности патологии смертельно опасны или вызывают тяжелые последствия, в то время как другие — поражают только кожные покровы, но если больной своевременно обратился за медицинской помощью, он успешно вылечивается. В таблице представлена классификация васкулитов, учитывая тяжесть повреждения сосудистых структур.
Разновидность сосудов | Форма васкулита |
Крупные | Аортит тропический |
Синдром Когана | |
Артериит гигантоклеточный | |
Саркодиоз | |
ЗаболеваниеТакаясу или аортоартериит неспецифической формы | |
Средние | Средиземная лихорадка |
Артериит лепроматозный | |
Васкулопатия стриартная | |
Полиартериит узелковый | |
Болезнь Кавасаки | |
Недуг Хортона | |
Малые | Васкулит уртикарный |
Болезнь Дего | |
Пурпура Шемберга | |
Ангиниты дермальные | |
Тромбангиит облитерирующий | |
Синдром Черджа-Стросса | |
Локальный, органический или генерализованный гранулематоз Вегенера | |
Болезнь Бехчета | |
Недуг Шейлен-геноха или иммунокомплексный васкулит |
Учитывая размеры воспаленных сосудов, различают следующие виды:
- Флебрит. Происходит воспаление вен.
- Капиллярит. Заболевание затрагивает капилляры.
- Артериолит. Разрушаются артериолы.
- Артериит. Патология проявляется на стенках артерий.
Формы патологии
Различают 2 разновидности васкулита:
- Первичный. В этой ситуации наблюдается воспаление сосудистых тканей, которое становится первопричиной поражения органов, снабжаемых кровью больным сосудом.
- Вторичный васкулит. Возникает на фоне прогрессирования внутреннего заболевания, например, диабет, волчанки, туберкулеза, и является осложнением.
В зависимости от степени выраженности признаков, недуг бывает:
- острый;
- подострый;
- хронический.
Каковы симптомы патологии?
Признаки васкулита неспецифичны. Воспаление сосудов нижних конечностей чаще диагностируется у женщин и девочек подросткового возраста. Внешние признаки проявляются обширными подкожными кровоизлияниями, на ногах появляются отеки, синяки. Если проблему не лечить, пораженные ткани гибнут. Системные васкулиты приводят к нарушению кровообращения в тканях и органах. Страдают глаза, суставы, сердце, почки, легкие. Системные патологии зачастую диагностируются у мужчин, при этом наблюдается сильное поражение почек.
Нервный васкулит возникает при поражении нервной системы. У больного заметны такие проблемы:
- нарушение сознания;
- глубокий обморок;
- дезориентация в пространстве;
- хронические головные боли;
- энцефалопатия.
Синдром гипокомплементарного уртикарного васкулита легкого течения внешне выглядит как крапивница. В запущенных случаях на месте воспаления образуется геморрагический синяк, волдыри, узелки. Полиморфный ангиит вызывает жжение, боль в суставах. Похожие проявления имеют поверхностные васкулиты. Гнойный некротический васкулит часто развивается при диабете, во время которого стремительно отмирают пораженные ткани, и может случиться смертельный исход. Но в незапущенных случаях патология успешно лечится, а ремиссия может быть продолжительной. Симптомы васкулита некротической формы:
- боль, онемение, отек и жжение в пораженных участках;
- непроизвольное сокращение мышц рук, ног;
- незаживающие язвы;
- проблемы с глотанием;
- синюшность на пальцах верхних и нижних конечностей;
- высокая температура;
- кровь и гной в кале и моче.
Последствия
Патология опасна, а в некоторых проявлениях смертельна. Навсегда вылечиться от васкулита не удастся, поэтому лечащие врачи порекомендуют больному полностью поменять свою жизнь, отказаться от многих привычек. В легкой форме проявление можно купировать группой препаратов, однако, в запущенных ситуациях на фоне васкулита возникают такие осложнения:
- тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
- абсцесс при гнойном осложнении;
- полинейропатия;
- нарушение кровообращения из-за сужения просвета сосудистого русла;
- кишечная непроходимость;
- снижение гемоглобина;
- нарушение функционирования внутренних органов.
Диагностика
Чтобы лечение васкулита было эффективным, нужно узнать точный диагноз и постараться выяснить причину развития, в том числе и со стороны психосоматики. После консультации и первичного осмотра пациенту дается направление на ряд лабораторных и инструментальных исследований, основные из которых представлены в таблице.
Метод диагностирования | Процедуры |
Лабораторный | Общий анализ крови, урины |
Тестирование на свертываемость плазмы | |
Биохимия | |
Инструментальный | Рентгенография |
МРТ или КТ | |
Биопсия пораженных тканей | |
Ангиографическое исследование сосудов | |
Иммунологическое тестирование |
Лечение васкулита
Лекарства
Если иммунный васкулит легкий, лекарственные препараты принимаются на протяжении 2—3 месяцев. На средней стадии лечиться придется до полугода, в запущенных ситуациях медикаменты стоит принимать долго, зачастую больше года. Схемы лечения и лекарство от васкулита назначает врач, особая терапия прописывается пациентам с диабетом. Медикаментозное лечение включает такие препараты, представленные в таблице.
Группа | Названия |
Антикоагулянты, антиагреганты | «Варфарин» |
«Гепарин» | |
«Трентал» | |
«Куратил» | |
Вазодилататоры | «Дипиридамол» |
«Тетамон» | |
Глюкокортикоиды | «Гидрокортизон» |
«Триамцинолон» | |
Ингибиторы АПФ | «Периндоприл» |
«Каптоприл» | |
Нестероидные противовоспалительные | «Диклофенак» |
«Ибупрофен» | |
Цитостатики | «Лефлуномид» |
«Метотрексат» |
Лечить васкулит поможет ферментный лекарственный препарат «Вобэнзим», который способствует ускоренному рассасыванию отеков и гематом. Также лекарство быстрее выводит из организма токсические продукты распада, улучшает микроциркуляцию крови, благодаря чему ткани лучше снабжаются питательными веществами и кислородом. Таблетки «Вобэнзим» употребляются строго по схеме, назначенной врачом. Список медикаментозных средств дополняют витамины группы В, витамин С, Р, К.
Вернуться к оглавлениюПри диагнозе «васкулит» крайне осторожно применяются антибиотики. Если в организме есть воспаление, сначала проверяется реакция пациента на тот или иной антибиотик, и лишь потом назначается схема лечения.
Вспомогательные методы
Эффективное лечение улучшает прогноз на восстановление. Кроме медикаментозных препаратов, дополнительно назначаются физиопроцедуры — плазмаферез и массаж. Однако стоит иметь в виду, что при геморрагическом васкулите массаж противопоказан. Поэтому все манипуляции перед посещением согласуются с врачом. Важно наладить питание, которое должно содержать достаточное количество полезных веществ и витаминов.
Вернуться к оглавлениюПрогнозы и профилактика
Люди с диагнозом «васкулит» живут привычной жизнью, если недуг своевременно диагностирован и излечен. В этом случае прогноз на продление ремиссии благоприятен. В запущенных ситуациях патология вызывает осложнения, без специфического лечения пациент может погибнуть в течение 1—1,5 месяца с момента прогрессирования. В качестве профилактики важно своевременно лечить инфекционные болезни, не переохлаждаться, употреблять лекарства по согласованной с врачом схеме, поддерживать иммунную систему. При васкулите запрещено ходить в баню, сауну, загорать, заниматься активными видами спорта.