Варикоцеле на яичках у мужчин

Распространенным отклонением является варикоцеле у мужчин, для которого характерно варикозное расширение венозных сплетений в левом или правом яичке, а также семенном канатике. При нарушении у больного увеличиваются размеры мошонки, может беспокоить боль и другие неприятные симптомы. Заболевание опасно тем, что на ранней стадии может долго не проявляться, из-за чего вовремя не начинают лечение. При тяжелой форме варикоцеле яичка лечится оперативным путем, иначе возможно бесплодие.

По статистике, мужская болезнь проявляется у более чем 15% пациентов.

Причины развития варикоцеле у мужчины

Источниками возникновения варикоцеле у представителей сильного пола становятся разные негативные факторы. Преимущественно опухает мошонка с левой стороны, правостороннее варикоцеле наблюдается реже. Часто болезнь появляется на фоне наследственности, при которой у пациента слабый тонус и прочность сосудистых стенок. Выделяют такие причины появления варикоцеле:

• Анатомические особенности. У некоторых представителей сильного пола происходит ущемление левой почечной артерии в области аортомезентериального пинцета, вследствие чего одно яичко меньше, а другое больше.
• Уменьшенный венозный просвет. Чем он меньше, тем больше увеличивается давление крови, приводящее к растяжению стенок вен и развитию варикоцеле.
• Возникновение новообразований. Часто причины возникновения патологии кроются в опухолях в паху и других максимально приближенных к яичку областях. Образования в органах малого таза, забрюшинном пространстве могут спровоцировать у мужчин варикоцеле.
• Расстройство кишечника хронической формы. При частых запорах или поносе возникает варикозное расширение вен в области мошонки.
• Профессиональная деятельность. На развитие варикоцеле влияет место работы. Если ежедневно мужчина испытывает тяжелые физические нагрузки, то риск развития недуга возрастает.
• Лишний вес. При избыточной массе тела ущемляются венозные сосуды в малом тазу, по причине больших жировых скоплений.
• Нерегулярная половая жизнь. При нечастых занятиях сексом у мужчины наблюдаются застойные процессы в малом тазу, приводящие к варикоцеле.
• Хронические воспалительные реакции. При таких болезнях образуются спайки и рубцовая ткань, вследствие чего возрастает кровяное давление.

Степени и симптомы

Каждому мужчине стоит знать как выглядит патологический процесс в области полового члена и яичек, поскольку нарушение широко распространено и может проявиться в любом возрасте. Мужское заболевание может долго не давать о себе знать, и клиническая картина возникнет только на 2 степени. В таблице представлены симптомы варикоцеле у мужчин, характерные для разных стадий.

Последствия

Мужской организм не способен самостоятельно справиться с проявлениями болезни, поэтому требуется как можно скорее начинать лечение. При отсутствии терапии размер яичка сильно увеличивается, возникают такие опасные последствия:

• атрофический процесс, вследствие которого яичко становится маленькое и наблюдается его полная дисфункция;
• рецидив болезни;
• водянка в зоне яичка, которая проявляется после хирургического иссечения поврежденных кровеносных сосудов;
• разрыв расширенной вены, из-за чего появляется гематома.

Наиболее опасным осложнением варикоцеле является неспособность мужчины иметь детей.

Как проводится диагностика?

Прежде чем лечить заболевание, необходимо узнать, на какой стадии оно находится и определить источник его возникновения. Признаки варикоцеле справа или слева могут долгое время не проявляться, поэтому на ранних этапах определить недуг удается только при помощи обследования. Мужские проблемы лечит уролог, поэтому при первых неприятных симптомах стоит обращаться к нему. Специалисту достаточно визуального осмотра и пальпации для постановки диагноза. Дополнительно диагностика включает такие процедуры, как:

• обследование органов брюшной полости при помощи ультразвука;
• диагностика кровеносных сосудов посредством ультразвука;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Важной диагностической манипуляцией при варикоцеле у мужчины служит спермограмма. Для получения точных результатов обследование проводят минимум 2 раза, соблюдая между процедурами интервал в 4—12 недель. При манипуляции исследуется эякулянт, позволяющий оценить фертильность мужчины и подтвердить нарушения в половой системе. Перед проведением анализа пациент воздерживается от полового сношения на протяжении 2—7 суток.

Что делать и как лечить?

На ранних стадиях лечение варикоцеле можно проводить консервативными способами. Мужчине рекомендуется откорректировать питание, снизить физические нагрузки и наладить работу желудочно-кишечного тракта. Возможно использовать лекарственные препараты, которые устраняют диарею или запор, а также другие факторы, провоцирующие обострение варикоцеле. При тяжелой форме недуга назначается операция, которая проводится несколькими способами.

Радикальное лечение

Главной терапией при варикозном расширении вен яичек является хирургическое вмешательство. Вид операции подбирается доктором, что зависит от тяжести, клинической картины и других особенностей пациента. При варикоцеле правого яичка или левого применяются такие методы радикальной терапии:

• Открытая хирургия по Иванисевичу. При манипуляции иссекается подвздошная область, кожный покров, сухожилия, мускулатура, после чего венозные сплетения перевязывают.
• Эндоскопия. Хирургия является менее болезненной, поскольку хирург делает несколько небольших проколов, в которые вставляет инструменты и камеру, и проводит перевязывание вен яичка.
• Микрохирургическая реваскуляризация. Варикозное венозное сплетение заменяют на здоровую надчревную вену, благодаря чему кровоток приводится в норму.
• Операция Мармара. Хирург немного надрезает участок у основания полового члена, через которое добирается до необходимой вены. При процедуре артерии, нервные окончания и лимфатические узлы не затрагиваются.

Профилактические меры

Мужчина может избежать варикоцеле, если будет соблюдать правильное и сбалансированное питание. Благодаря щадящей диете удается избежать запоров, являющихся провоцирующим фактором развития недуга. Рекомендуется пить витамины и стараться физически не перенапрягаться. Снизить риск возникновения варикоцеле возможно, если при половом акте использовать контрацептивы.