Двухстороннее варикоцеле

Болезнь расширения вен тестикул характерна для мужского пола как раннего, так и зрелого возраста. В период младенчества двустороннее варикоцеле встречается у малышей в 11% случаев. Недуг тяжело выявить из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики. Ощущения болевого синдрома в мошонке проявляются постепенно и при малейших симптомах необходимо посетить лечащего врача.

Причины образования патологии

Развитие нарушенного венозного кровотока в яичках представляет собой следствие конституциональных, а также физиологических особенностей. Исследования болезни показало 2 основные группы, которые являются причинами возникновения недуга:

• Первая включает в себя генетические болезни;
• Во вторую группу входят врожденные заболевания: аплазия или гипоплазия клапанов венозной системы.

И также двустороннее варикоцеле проявляется в таких случаях:

• заболевания почечной вены;
• на фоне болезней органов малого таза;
• большие нагрузки физического характера;
• смещение устья почечной вены;
• при сужении просвета больших магистральных вен.

Симптомы двустороннего варикоцеле

Проявление недуга характерно для каждого пациента по-своему. Признаки зависят от тяжести протекания и от возможной причины возникновения болезни. Ощущения, указывающие на недуг, могут возникать не сразу. Признаки, что у пациента может быть варикоцеле в обоих тестикулах такие:

• тяжесть в области паховой зоны;
• изменения в виде увеличения мошонки;
• тянущие боли;
• при физической нагрузке, быстрой ходьбе проявляется ощущение болезненности в паху;
• жжение и дискомфорт в области мошонки, отдающее в конечности.

Опасность последствий

Главная причина, которая должна насторожить и заставить больного обратиться к лечащему врачу незамедлительно, это возможные последствия как раз от несвоевременного лечения. Отказ от оперативного вмешательства приведет к таким осложнениям:

• водянка (гидроцеле);
• недостаток кислорода прекращает образование сперматозоидов.
• патология одного яичка способствует заболеванию другого;
• сбои в клеточной системе сперматогенеза и проявление на этом фоне бесплодия;
• гипотрофия — сдавливание артерии семенного прохода с последующим уменьшением мошонки.

Однако после хирургического вмешательства тоже развиваются негативные осложнения. Операция не гарантирует на 100% отсутствие последствий. Возможны такие послеоперационные образования патологий:

• вторичное инфицирование;
• отек тканей;
• покраснение кожного покрова;
• сильный болевой синдром;
• образование гематомы.

Поскольку симптомы могут указывать на разные патологии, важно своевременно обратиться к врачу и отличить варикоцеле от других недугов (водянка), отличить доброкачественные процессы от злокачественных.

Диагностика заболевания

Варикоцеле с двух сторон нельзя выявить методом пальпации на первичной степени. При осмотре врач сможет поставить только одностороннюю патологию. Постановка диагноза напрямую зависит от стадии недуга и различается таким образом:

• На 1 стадии расширение нельзя пальпировать. Выявить болезнь можно с помощью пробы Вальсальвы.
• Вторая стадия характерна тем, что при пальпации есть возможность определить расширение вен.
• На 3 стадии возможно не только пальпировать, но и диагностировать недуг визуально.

Для диагностики варикоцеле используют такие методики исследования:

• ультразвуковая диагностика с применением контрастного определителя;
• рентгеноскопия сосудистой системы тестикул;
• развернутый анализ крови на биохимию;
• спермограмма.

Лечение патологии

Если у мужчины обнаружено двухстороннее варикоцеле, терапию следует применить незамедлительно. Такой недуг развивается быстро и приводит к страшным и необратимым последствиям. Прием медикаментозных средств назначается в случае формы недуга, которая не прогрессирует. В комплекс терапии должен входить лечебный массаж мошонки и покупка и ношение компрессионного нижнего белья. Во время лечения необходимо соблюдать все профилактические меры.

При условии, если медикаментозная терапия не дала позитивной динамики, мужчине назначат операцию по удалению расширенной вены. Противопоказаниями для проведения процедуры удаления могут быть воспалительные процессы или наличие инфекции в организме пациента. Перед оперативным вмешательством необходимо пройти ряд следующих обязательных исследований:

• спермограмма;
• МРТ;
• ультразвуковая диагностика;
• общий анализ крови;
• допплерограмма.

Медикаментозные способы лечения

Доказано, что терапия с применением медикаментозных средств не дает должного эффекта. Но она является обязательной в послеоперационный период. Ее назначают для стимуляции сперматогенеза. Для поддержки организма пациенту выписывают препараты для укрепления состояния здоровья — иммуностимуляторы, а также витамины.

Операция при варикозе вен яичек

Пациент может отказаться от оперативных действий, но уроандролог обязан сообщить об осложнениях. Результаты проведенной процедуры можно будет наблюдать спустя полгода. Для этого мужчине необходимо сдать спермограмму. Если результаты отвечают допустимым значениям, то процедура проведена успешно. Оперативное вмешательство назначается при следующих условиях:

• рецидив болезни;
• развивающаяся атрофия двух или одного яичек;
• изменение в спермограмме;
• болевой синдром, который не устраняется медикаментозной терапией;
• при условии, что в семейном анамнезе были случаи бесплодия;
• нарушение сперматогенеза.

Случаи рецидива

Операция не дает полной гарантии отсутствия рецидива. Однако возможность возвращения недуга напрямую зависит от ухода за пациентом после хирургического удаления расширенной вены. Если придерживаться диеты, рекомендаций лечащего врача, систематически проходить повторные обследования у уролога, то шанс на рецидив маловероятен.

Профилактические меры

Чтобы у пациента не развилось варикоцеле с обеих сторон, необходимо соблюдать профилактические мероприятия. Особенной внимательным стоит быть мужчинам с предрасположенностью к генетическим патологиям и заболеваниям сосудистой системы. Предупредить расширения вен в обоих тестикулах возможно, соблюдая такие действия:

• исключить физическую активность;
• соблюдение правильного рациона;
• незамедлительное лечение системных болезней;
• регулярные половые отношения;
• баланс между трудовой деятельностью и спокойным состоянием;
• отказ от курения и употребления напитков, содержащих алкоголь.

Профилактические меры не являются сложными, но они очень важны. Если у пациента есть генетическая предрасположенность к патологии варикоцеле, то спермограмму следует сдавать 1 раз в год. Также нужно проходить систематические обследования у уроандролога и сосудистого хирурга. Необходимо помнить, при малейших симптомах двустороннего варикоцеле нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу.