При нарушенном кровообращении диагностируется атеросклероз сосудов ног. Вовремя не обнаруженные симптомы болезни грозят развитием гангрены и ампутацией поврежденной нижней конечности. Основным проявлением заболевания является перемежающая хромота и ощущение тяжести. При нарушенной функции артерий ног требуется комплексный терапевтический подход, включающий прием лекарств, проведение физиопроцедур и выполнение гимнастики.
Сосудистый атеросклероз нижних конечностей проявляется, как правило, у людей после 60-летнего возраста, когда происходит повреждение бедренных сосудов и подколенных артерий.
Этиология и патогенез
Почему возникает?
Повлиять на прогрессирование облитерирующего атеросклероза способны 3 основные причины:
- продолжительно повышенное содержание холестерина в крови;
- генетический фактор;
- неправильные обменные процессы, в особенности жировые.
Лечить генетический атеросклероз, развившийся при генетической предрасположенности, намного сложнее. Если забитые артерии связаны со вторичными источниками, на которые человек может повлиять, то лечение дается легче, и при ранней диагностике удается полностью справиться с недугом. Выделяют следующие предрасполагающие факторы, приводящие к прогрессированию облитерирующего атеросклероза нижних конечностей (ОАСНК):
- злоупотребление табачной продукцией, вследствие чего возникает спазм в артериях и затрудняется ток крови;
- чрезмерное количество спиртных напитков;
- лишняя масса тела, при которой уровень «плохого» холестерина растет;
- сахарный диабет;
- постоянно высокие показатели АД;
- недостаточность щитовидной железы;
- частые стрессы и психологические напряжения;
- перемены в организме, связанные с возрастом;
- принадлежность к афроамериканской расе;
- малоактивный способ жизни;
- травмы.
Механизм развития
Атеросклеротическое поражение вен ног приводит к тому, что артерии становятся менее эластичными уплотняются, из-за воспалительного процесса и отложения кальция. Образовавшиеся бляшки разрастаются и сужают просвет внутри сосудов. Когда они приобретают максимально большой размер, то бляшка разрывается и травмирует внутренний слой артерий нижних конечностей. На месте поражения отмечается тромбоз, негативно влияющий на сосудистый просвет, еще больше его сужая и осложняя течение атеросклероза.
Вернуться к оглавлениюКакие симптомы указывают на проблему?
Долгое время склероз сонных артерий не дает о себе знать, протекая без явной симптоматики. Клиническая картина, как правило, появляется уже при развитии осложнений. Первым симптомом атеросклероза является появление перемежающей хромоты при ходьбе. Нередко признаки заболевания ошибочно принимают за артроз. Заподозрить нарушение возможно по таким проявлениям:
- онемение икры, ступни;
- образование тромбов либо закупорка кровеносных сосудов газовыми пузырьками;
- чувство озноба;
- бледность и посинение эпидермиса;
- судороги, беспокоящие в ночные часы;
- болезненность разной интенсивности, которая усиливается при ходьбе и физической нагрузке;
- отсутствие пульса в области бедра, колена и щиколотки;
- расслоение ногтевой пластины;
- образование язв на коже;
- потеря волос.
Вернуться к оглавлениюПри осложнении атеросклероза нижних конечностей кожа у пациента начинает багроветь, покрывается трофическими язвами, что приводит к гангрене.
Степени нарушения
Когда у человека забиты артерии нижних конечностей, то симптоматика бывает различной, что зависит от тяжести атеросклероза. В таблице представлены характерные черты каждого этапа:
Степень | Особенности боли | Патогенез |
I | Возникает исключительно при сильных физических нагрузках или продолжительной ходьбе | Изменения голеностопа и ступни внешне не видны |
II | Проявляется на фоне недолгой пешей прогулки и проходит после длительного отдыха | Бледнеет кожный покров в месте поражения |
Выпадают волосы | ||
III | Потеря веса | |
Образование трофических язв | ||
IV | Беспокоит даже в состоянии покоя | Гангрена пальца или всей стопы |
Представляет ли угрозу жизни?
Запущенное течение атеросклероза может спровоцировать гибель больного. При патологическом процессе в артериях необходимые питательные вещества перестают поступать в ткани в нужном объеме, что приводит к развитию ишемии. На фоне нарушения возникает гангрена. Если вовремя ее не лечить, то она осложняется заражением крови, что и становится источником летального исхода.
Вернуться к оглавлениюКак диагностировать?
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей устанавливается при комплексном обследовании. Важно дифференцировать заболевание от артроза и других патологических нарушений, имеющих похожую симптоматику. Диагностика включает проведение таких диагностических процедур:
- магнитно-резонансная ангиография;
- мультиспиральная КТ, при которой оказывается минимальное облучение;
- артериография периферического типа;
- ультразвуковая диагностика с дуплексным сканированием артерий;
- измерение пульса в нижних конечностях.
Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей
Эффективные препараты
При прогрессировании атеросклероза нижних конечностей прописываются разные группы лекарственных средств, направленных на нормализацию кровообращения и устранение патологических проявлений. Не менее важно скорректировать рацион и избавиться от лишнего веса при его наличии. В таблице представлены препараты, которые врач назначает при атеросклерозе нижних конечностей.
Лекарственная группа | Наименование |
Средства с антитромбоцитарным действием | «Реополиглюкин» |
«Аспирин» | |
Медикаменты, улучшающие физическую выносливость | «Пентоксифиллин» |
«Цилостазол» | |
Антикоагулянты | «Варфарин» |
«Гепарин» | |
Спазмолитики | «Дротаверин» |
Местные средства с антибактериальными веществами | «Офлокаин» |
«Деласкин» | |
«Левомекол» | |
«Димексид» | |
Лекарства, усиливающие питание тканей | «Цинктерал» |
Препараты, расширяющие сосуды | «Вазонит» |
«Агапурин» | |
«Вазапростан» | |
«Пентоксифиллин» | |
«Пентиллин» | |
«Тренал» | |
Статины от холестерина | «Ловастатин» |
«Симвастатин» | |
«Правастатин» | |
Производные фиброевой кислоты при диабете | «Клофибрат» |
«Безафибрат» |
Вернуться к оглавлениюЕсли атеросклероз спровоцировал тахикардию, то медикаментозная терапия дополняется бета-блокаторами.
Как применяются народные средства?
Нередко пациент лечит атеросклероз природными веществами, что не запрещено, но рекомендуется совмещать такое лечение с традиционным. Перед их использованием обязательно консультируются у врача, во избежание осложнений. Благодаря целебным травам удается прочистить сосуды обезболить пораженные зоны, купировать воспалительный процесс. Эффективные народные средства при атеросклерозе сосудов нижних конечностей:
- Целебный настой. Для приготовления лекарства потребуется 1 ст. л. шиповника и боярышника, а также 1 ч. л. соцветия бузины, бессмертника, лекарственной буквицы. Все составляющие помещают в одну емкость и перемешивают. Заливают кипятком и настаивают полчаса, после чего процеживают. Принимают перорально трижды в сутки по 65 мл. Длительность терапии составляет 30 дней.
- Маточное молочко. В небольших объемах лекарство очень полезно и рекомендовано к ежедневному приему в утренние и вечерние часы до приема пищи. Благодаря средству улучшается обмен холестерина.
- Боярышник и прополис. Настойки растений смешивают в равных пропорциях и пьют 3 раза в сутки по 30 капель до употребления еды.
Оперативная терапия
При запущенной форме атеросклероза нижних конечностей требуется проведение срочной операции для предотвращения необратимых процессов. Хирургия проводится такими способами:
- Шунтирование. При манипуляции искусственным путем нормализуют кровообращение, перенаправляя движение крови посредством шунта.
- Замена поврежденного участка артерии на протез.
- Тромбэндартерэктомия, во время которой иссекают холестериновые бляшки.
- Ампутация больной ноги для предотвращения летального исхода.
Прогноз и профилактика
Вовремя выявленный атеросклероз поддается лечению и не осложняется. При запущенном течении возможны необратимые нарушения, приводящие к гибели. В целях профилактики стоит правильно питаться и следить за массой тела. Рекомендуется отказаться от вредных привычек и больше проводить времени на свежем воздухе. Регулярные занятия спортом снижают риск развития атеросклероза.