Дуплексное сканирование вен и артерий

Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей является обязательной диагностической процедурой, которая проводится пациентам с подозрением на сосудистые патологии. С помощью этой методики врач сможет оценить состояние артерий и вен, благодаря чему удастся окончательно определиться с диагнозом и назначить адекватную схему лечения. Несмотря на безопасность и минимум последствий, у методики есть противопоказания, поэтому назначается она только врачом, занимающимся лечением сосудистого заболевания.

Что это за исследование?

Дуплекс УЗИ вен нижних конечностей представляет собой процедуру, при которой используется допплеровский эффект возврата волны. Такое свойство позволяет отслеживать направление движущихся частиц, определить их скорость, что несвойственно традиционному ультразвуковому исследованию. На мониторе доктор видит цветное изображение исследуемых сосудов, при этом фон окружающих структур выглядит черно-белым.

Показания

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей делают пациентам, у которых присутствуют такие симптомы:

• боль, тяжесть в одной или обеих ногах после физических нагрузок либо продолжительной ходьбы;
• усталость конечностей, особенно в конце дня;
• развитие отеков в области голеностопа;
• трудности с определением пульса в месте прохождения периферических артерий;
• возникновение и распространение сосудистой сетки на коже;
• пигментация, потемнение, покраснение дермы;
• боль при пальпации, присутствие уплотнений в вене;
• образование трофических ран, которые подолгу не заживают.

Дуплексное сканирование вен малого таза рекомендуется сделать пациентам с такими жалобами:

• хронические и острые воспалительные осложнения органов мочеполовой системы;
• подозрение на развитие тромбоза в сплетении таза;
• боли в нижней части тела.

Транскраниальное УЗДГ экстракраниальных сосудов шеи назначается, если человек предъявляет жалобы на такие симптомы:

• звон в ушах, нарушение зрительной функции;
• головокружение, частые головные боли;
• повышенное артериальное давление;
• потери сознания;
• проблемы с вестибулярным аппаратом.

Преимущества и недостатки

Дуплексное ангиосканирование сосудов предусматривает использование свойств ультразвуковых волн, поэтому процедура может назначаться даже беременным, так как абсолютно безопасна и не влияет на состояние плода. УЗДГ считается не дорогостоящей методикой, поэтому позволить ее себе могут все пациенты. Есть и другие преимущества:

• высокая информативность;
• неинвазивность и отсутствие дискомфорта;
• быстрота и простота;
• отсутствие возрастных ограничений и побочных эффектов;
• не применяются никакие препараты.

Этот вид диагностирования не имеет недостатков, но все же проводится только по назначению врача.

Какой должна быть подготовка?

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей никаких подготовительных мероприятий и ограничений в питании не требует. Если назначено исследование сосудов, расположенных в малом тазу, пациенту порекомендуют сесть на разгрузочную диету, при которой из рациона полностью исключается животный белок, молочные продукты, хлеб, пища, провоцирующая брожение. При повышенном газообразовании стоит попить лекарство «Эспумизан». В диагностический кабинет рекомендуется взять с собой полотенце и салфетки, потому что при процедуре обязательно используется гель, обеспечивающий плотный контакт УЗИ-датчика с кожей. Благодаря такому эффекту, четкость сигнала будет максимальной.

Как проводится диагностика?

Дуплексное сканирование вен проводится в несколько этапов. Сначала исследованию подлежит паховая зона, далее датчик перемещается ниже, где тщательно исследуется глубокая бедренная вена. Под коленным суставом проводится сканирование большеберцовой вены. Чтобы детально оценить состояние подколенных сосудов, врач просит пациента перевернуться на живот, а также расслабить конечности. Для исследования мелких сосудистых сплетений используются датчики с низкими частотами. Процедура сканирования в среднем длится 30—40 мин., после нее нет никаких ограничений, поэтому человек сразу может возвращаться к привычной жизни и заниматься повседневными делами.

В последнее время популярность завоевало цветовое триплексное сканирование вен нижних конечностей (ЦДС), основанное на дуплексном. Разница этих двух методик несущественная. Триплексное исследование отличается лишь тем, что оно дополнено кодированием в цвете, при помощи которого врач видит направление циркуляции крови в цветном варианте. ЦДС зачастую назначают пациентам для исследования сосудов шеи и головного мозга, а для обследования вен ног достаточно будет УЗДГ.

Результаты

Полученные данные расшифровываются сразу по окончании исследования, это значит, что пациенту не придется ждать результаты долго, через 10—15 мин. документ выдают на руки. Для оценки состояния кровотока основываются на таких параметрах:

• максимальная скорость систолы;
• минимальная в диастолы;
• сопротивляемость стенок;
• индексация пульсации;
• толщина исследуемой стенки.

Дуплексное сканирование поможет на ранних этапах развития диагностировать такие нарушения, как:

• варикоз поверхностных, а также глубоких сосудов конечностей;
• тромбоз;
• тромбофлебит;
• тромбоэмболия;
• артериальный атеросклероз;
• облитерирующий эндартериит.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врач направит пациента на клинический и биохимический анализ крови. Если результаты лабораторных исследований и дуплекс сканирования показывают одинаковую картину, и диагноз подтверждается, доктор подбирает индивидуальную схему терапии либо принимает решение о проведении хирургического лечения.

Какие существуют противопоказания?

Прямых ограничений дуплексное сканирование не имеет. Этот способ безопасен, он никак не влияет на течение основной патологии. Есть временные противопоказания, к которым относятся:

• гноящиеся и кровоточащие раны на конечностях, подлежащих исследованию;
• различные кожные патологии в виде сыпи, пигментации, язвочек;
• прогрессирование вирусно-инфекционного заболевания, сопровождающегося лихорадкой и повышением температуры тела;
• обострение бронхиальной астмы.

Заключение

Дуплексное ультразвуковое сканирование вен считается информативным, доступным и безопасным диагностическим мероприятием, не имеющим недостатков и прямых противопоказаний. Процедура не требует особой подготовки, госпитализации. Во время диагностирования не применяются никакие химические препараты и инвазивные инструменты. Дуплекс назначается пациентам любых возрастных категорий, методика разрешена женщинам в период вынашивания ребенка. С помощью этого ультразвукового исследования удастся на ранних стадиях диагностировать жизненно опасные патологии, что поможет своевременно избавиться от них и не допустить осложнений и прогрессирования.