Мокрая трофическая язва

На фоне сосудистых патологий нередко образуются мокнущие трофические язвы. Формирование ран имеет 3 степени тяжести. Состояние сопровождается эрозией, болезненностью, неприятными ощущениями на коже ног. Язвы опасны последствиями в виде некроза тканей, развитием остеомиелита. При первых признаках дискомфорта рекомендуется немедленно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Почему возникают трофические язвы?

В здоровых нижних конечностях отток крови происходит легко и систематически. При варикозе в венозных клапанах кровь застаивается, не очищается, к ней примешиваются вредные вещества, которые оказывают негативное влияние на кожу ноги. Нарушение кровотока провоцирует кислородное голодание тканей, из-за чего их клетки разрушаются. Появлению незаживающих трофических язв служат следующие неблагоприятные факторы:

  • варикозное расширение вен;
  • сахарный диабет;
  • тромбофлебит;
  • атеросклероз;
  • травмы, сопровождающиеся снижением иннервации конечности;
  • лимфостаз;
  • дерматиты, переходящие в экземы;
  • нарушение целостности кожи вследствие ранений, ожога, обморожения.
Вернуться к оглавлению

Симптомы: как распознать патологию?

Трофические язвы на ногах имеют 3 степени развития и проявляются так, как показано в таблице:

СтадииПризнаки
НачальнаяЧувство тяжести и онемения в ногах
Отек
Зуд и жжение кожных покровов
Судороги
Уплотнение кожи на месте поражения
Нарушение оттока лимфы (лимфостаз)
СредняяОбразование беловатой атрофической бляшки
Появление одной или нескольких язв, которые сливаются в 1 большую мокнущую рану
Сильная боль
ТяжелаяПроцесс захватывает окружающие ткани — мышцы, сухожилия, связки, кости
Отмирание тканей
Присоединение гнойного процесса (сепсис)
Вернуться к оглавлению

Чем опасно образование язв?

Образовавшаяся рана может инфицироваться инфекцией столбняка.

Трофические раны могут представлять угрозу для жизни, поскольку провоцируют следующие осложнения:

  • Остеомиелит, при котором в гнойный процесс вовлекается костный мозг, а инфекция разносится по всему организму и может вызвать сепсис.
  • Флегмона. Характеризуется гнойным поражением соединительной ткани или жировой клетчатки.
  • Злокачественное перерождение пораженных клеток кожи.
  • Почечная и печеночная недостаточность, как ответ на сепсис.
  • Инфицирование раны смертельно опасными бактериями — стафилококком, стрептококком, столбнячной палочкой.
Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Определяет мокнущие трофические язвочки флеболог. Если есть подозрение на присутствие первичных недугов, рекомендуется консультация эндокринолога, дерматолога, сосудистого хирурга. Врач осматривает конечность, определяет местную температуру, степень гиперемии кожи, а также степень язвенного поражения. Для постановки диагноза рекомендуется пройти следующие процедуры:

Для подтверждения диагноза нужно пройти УЗИ сосудов с допплером.
  • проба Броди-Троянова-Тренделенбурга, при которой исследуется состояние венозных клапанов;
  • ультразвуковое допплер-исследование;
  • дуплексное ангиосканирование сосудов ноги;
  • реовазография, направленная на выявление патологий микроциркуляции крови в конечности.
Вернуться к оглавлению

Лечение мокнущих трофических язв

Медикаментозная терапия

Обработка мокнущих ран должна быть регулярной, перед перевязкой нужно тщательно вымыть руки, а перевязочный материал следует брать стерильный.

Все препараты назначает врач, заниматься самолечением опасно для жизни. Комплексная терапия включает средства, показанные в таблице:

Лекарственная группаНаименование
АнтибиотикиНазначаются индивидуально после установления вида возбудителя
Средства для обработки«Гексикон»
«Левомецитин»
«Мирамистин»
«Фузидин»
Противогрибковые«Вориконазол»
«Флуконазол»
Препятствующие застою кровиМазь гепариновая
«Пентоксифиллин»
Обезболивающие«Ибупрофен»
«Цефекон»
«Кеторолак»
«Напроксен»
«Димексид»
Регенерирующие«Актовегин»
«Сульфаргин»
«Эбермин»
Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Иногда вынужденной мерой для лечения пациента является операция.

Глубокие, незаживающие трофические язвы, которые долго не затягиваются, требуют операции. Перед манипуляцией проводится подготовка, направленная на улучшение состояния пациента и заживление раны. Вылечить трофическую болезнь можно с помощью следующих малоинвазивных методов:

  • катетеризация;
  • вакуумная терапия;
  • эндовенозная лазерная коагуляция;
  • флебэктомия, при которой удаляются участки вен, пораженных варикозом.
Вернуться к оглавлению

Лечение народными методами

Обработать раны на ногах можно с помощью компрессов с хлорофиллиптом. На сильно мокнущую язву можно нанести немного перекиси водорода, а затем посыпать порошок из растолченной таблетки «Стрептоцида». Лечить мокнущую рану знахари рекомендуют таким средством:

  1. Взять 2—3 свежих листка золотого уса и тщательно размять.
  2. Средство приложить на рану и забинтовать.

Мокрая рана затянется, если прикладывать такой компресс:

  1. Взять капустный лист, тщательно вымыть и просушить.
  2. Нанести на него масло облепихи.
  3. Приложить к раневой поверхности и зафиксировать бинтом.
Одним из компонентов домашней мази является пчелиный воск.

Лечение мокнущих язв включает в себя мазь, приготовленную следующим образом:

  1. Взять 200 мл постного масла.
  2. Положить в него кусок пчелиного воска.
  3. Тару поставить на медленный огонь и держать, пока воск не расплавится.
  4. Сварить яйцо вкрутую, желток смешать с ингредиентами и тщательно перемешать.
  5. Снять с плиты и дать настояться 15 мин.
  6. Перед тем как мазать рану, средство следует немного подогреть.

Эффективен луково-морковный компресс, рецепт которого такой:

  1. Взять свежий лук и морковь, перетереть.
  2. Выложить на сковороду и немного потушить до появления золотистого цвета.
  3. Смесь остудить и приложить на язву, повязав сверху стерильным бинтом.

Перед применением рекомендуется консультация врача, а народное лечение не должно заменять традиционную терапию.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не возникла мокнущая трофическая язва и варикоз, следует правильно выбирать обувь и отказаться от узких туфель на высоких каблуках. Людям, профессиональная деятельность которых связана с длительной нагрузкой на ноги, рекомендуется ношение компрессионных чулок. Специальное белье также следует носить при первых признаках варикозного расширения вен. При стоячей работе нужно регулярно делать тонизирующие ванночки с отварами трав или эфирными маслами. Во время водных процедур рекомендуется легкий массаж и гимнастика. Все имеющиеся сопутствующие недуги следует удерживать в состоянии ремиссии.

Эксперт статьи
Скринник Алексей Анатолиевич
Врач-хирург, флеболог. Провожу операции - венэктомия, склеротерапия, вмешательства при гнойных процессах. Стаж 6 лет Перейти в профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
580
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 4,40 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: