Принято считать, что тромб может образоваться только в области нижних конечностей. Не менее распространенное нарушение — тромбоз ЦВС. При отклонении возникает кровяной сгусток в центральной вене глазной сетчатки. Болезнь чаще развивается после 40-летнего возраста, но есть случаи диагностирования тромба у молодых людей. У пациента при патологии постепенно ухудшается зрение, при этом не наблюдается болевых признаков. Рекомендуется регулярно обращаться к офтальмологу и проводить плановое обследование для раннего определения глазной патологии.
Опасным осложнением тромбоза центральной вены сетчатки является частичная или полная потеря зрения.
Почему возникает?
Основная причина тромбоза артерий сетчатки связана с закупоркой сосуда на фоне различных отклонений. Повлиять на образование тромба в области глазницы способны такие состояния и болезни сосудистой, и других систем организма:
- атеросклероз, который характеризуется дистрофическими процессами в венах;
- регулярно повышенные показатели артериального давления;
- сахарный диабет;
- васкулит системного типа;
- раковые заболевания крови, при которой повышается ее свертываемость;
- появление инфекционных очагов;
- повышенное давление внутри глазницы;
- отечность зрительного нерва;
- эндокринная орбитопатия, при которой у пациента выпучиваются глаза;
- опухоли глазного яблока.
Предрасполагающими факторами, из-за которых развивается тромбоз центральной артерии сетчатки, служат:
- чрезмерный вес;
- злоупотребление спиртной продукцией;
- недостаточно подвижный способ жизни;
- отклонения эндокринной системы.
На фоне тромбоза сосудов главных венозных сплетений образуется кровяной сгусток, который нарушает функцию центральной вены. Из-за этого к сетчатке либо ветви не поступает необходимое количество необходимых элементов. В сосуде накапливается чрезмерное количество крови, что провоцирует его растягивание и деформацию. Накопленная жидкость распространяется на межклеточное пространство, приводя к отекам и кровоизлияниям. Тромбоз вен вызывает отечность и побеление сетчатки.
Вернуться к оглавлениюХарактерные симптомы тромбоза ЦВС
Долгое время ишемический тромбоз вен сетчатки глаза не проявляется никакими признаками. На раннем этапе недуга определить нарушение может только окулист при комплексном обследовании. В первое время человек может заметить появление височной боли, которая беспокоит периодически. Обостренный тромбоз протекает с такими симптомами:
- периодическая затуманенность зрения;
- искажение картинки;
- резкое ухудшение зрительной функции на больном глазу;
- возникновение тупой боли в височной части и глазнице.
Вернуться к оглавлениюРазвитие тромбоза центральной вены сетчатки происходит, преимущественно, в ночные часы, поэтому симптомы нарушения ярко проявляются сразу после пробуждения.
Этапы развития отклонения
Тромбоз сетчатки глаза может проявляться разными признаками, которые зависят от тяжести нарушения. В таблице представлена симптоматика, характерная для разной степени заболевания ЦВС:
Стадия | Клиническая картина |
Претромбоз | Застойные процессы в венах |
Изменение оттенка и извитость в поврежденных участках | |
Замедленное кровообращение, определяющееся при диагностике | |
Потемнение сосуда | |
Небольшое кровоизлияние | |
Развившийся тромбоз | Явные нарушения тока крови, что провоцирует перенапряжение сосудистых стенок |
Кровоизлияния в сетчатке и других тканях глазного яблока | |
Отек транссудативного типа | |
Посттромбическая ретинопатия | Проявление тромбоза ЦВС в полной либо неполной мере |
Атрофия и дегенеративные процессы в сетчатке |
Диагностические процедуры
Для определения тромбоза центральной сетчатки требуется комплексное обследование. При диагностике проводится также исследование верхней височной ветви ЦВС и сосудов, расположенных в области глаза. При тромбозе может потребоваться дополнительная консультация у эндокринолога, невропатолога или кардиолога. Диагностический стандарт включает такие манипуляции:
- Проверка остроты зрительной функции посредством визометрии.
- Периметрия. Требуется для определения скомоты, из-за которой сужается поле зрения у пациента.
- Биомикроскопическое исследование. Изучается состояние стекловидного тела, радужной оболочки, зрачка.
- Флюоресцентная антиография. Предусматривает обследование сетчатки глаза. При манипуляции выясняется тяжесть тромбоза, размеры поврежденных очагов, состояние венозных сплетений, ветви и сосудов. С помощью ФАГ-диагностики удается выявить злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Лабораторное исследование крови на уровень сахара и свертываемость.
- КТ и МРТ.
Как проводится лечение?
Устранить тромбоз центральной вены сетчатки глаза и восстановить зрение возможно посредством консервативной терапии. При поражении верхне-височной ветви ЦВС прописывают такие препараты, представленные в таблице:
Лекарственная группа | Наименование |
Фибринолитические средства | «Гемаза» |
«Стрептодеказа» | |
Лекарства, снижающие АД | «Нифедипин» |
«Фенигидин» | |
Препараты, устраняющие отек | «Лазикс» |
Медикаменты, понижающие внутриглазное давление | «Тимолол» |
Антиагреганты | «Аспирин» |
«Клопидогрель» | |
Гормональные лекарственные средства | «Дексон» |
«Дипроспан» | |
Спазмолитические вещества | «Но-шпа» |
«Папаверин» | |
Препараты для нормализации питания сетчатки глаза | «Реополиглюкин» |
«Пентоксифиллин» | |
Ангиопротекторы | «Эмоксипин» |
«Этамзилат» | |
«Дицинон» |
На более поздних стадиях рекомендуется лечить тромбоз, используя лазер. При таком воздействии удается быстро отвести жидкость, прижечь патологические сосудистые образования. После проведения коагуляции у пациента снижается риск развития глаукомы вторичного типа и других осложнений. Лечение лазером оказывает аналогичное действие препаратам, но действует быстрее.
Вернуться к оглавлениюНародные средства
Настоятельно не рекомендуется проводить лечение тромбоза глаза, используя природные компоненты. Терапия народными средствами не оказывает положительного действия, а может только спровоцировать неприятные последствия. По назначению доктора можно использовать витамины, содержащиеся во многих натуральных продуктах, которые помогают скорее регенерировать поврежденные ткани.
Вернуться к оглавлениюОпасные последствия
Вовремя не проведенная терапия тромбофлебита грозит серьезными осложнениями, такими как:
- атрофические процессы в зрительном нерве;
- тромбофлебит, при котором тромб отрывается и может спровоцировать закупорку важных сосудов;
- дистрофия желтого пятна — центра сетчатки;
- ретинальные кровоизлияния;
- попадание крови в стекловидное тело;
- глаукома вторичного типа;
- постепенное наступление слепоты, вследствие которой пациенту устанавливается инвалидность.
Профилактика
Избежать тромбоза ЦВС возможно, если контролировать артериальное давление, не допуская его повышения. Стоит отказаться от чрезмерного употребления спиртных напитков, курения и других вредных привычек. Здоровый и подвижный способ жизни сокращают вероятность развития патологии. Рекомендуется систематически проходить осмотр у офтальмолога.