Тромбоцитопения у ребенка

Опасным недугом младенческого возраста является тромбоцитопения у детей. Ее угрожающее влияние заключается в том, что из-за низкой свертываемости крови нарушается система гемостаза и не происходит остановка кровотечения при повреждении сосудистой системы организма. Плохое свертывание крови связано с уменьшением уровня тромбоцитов, вызванное различными внутренними и внешними факторами. Такие кровотечения тяжело остановить, поэтому они могут закончиться смертью ребенка.

Проблемы крови в педиатрии чаще относятся к плохому заживлению ранок со спонтанными разрывами капилляров.

Тромбоцитопения: особенности и причины

В здоровом организме человека количество тромбоцитов резко увеличивается в местах повреждения целостности сосудов, что способствует прекращению кровотечения. Склеивание тромбоцитов между собой и с нитями фибрина не происходит в кровяном русле больного ребенка. Выделяют следующие факторы, провоцирующие тромбоцитопению в детском возрасте:

  • усиленное разрушение тромбоцитов;
  • уменьшение их производства;
  • смешанное происхождение.

Повышенное разрушение тромбоцитов вызывается следующими факторами:

  • иммунопатологические процессы;
  • вазопатии — заболевания, характеризующегося поражением сосудистой стенки;
  • ДВС-синдром — это нарушение свертывания крови, при котором в мелких сосудах образуются тромбы;
  • генетическая форма заболевания.
Как правило, плохие свойства крови  появляются вследствие наследственных  проблем, повреждений, заражений.

Снижение выработки тромбоцитов вызывают:

  • прием некоторых лекарственных средств;
  • локальные инфекции;
  • продолжительное внутривенное питание;
  • тромбоз при травме;
  • переливания крови;
  • апластическая анемия, вызванная дисфункцией костного мозга;
  • нейробластома.

Причины тромбоцитопении смешанного происхождения включают такие патологии:

  • Полицитемия. Хроническое опухолевое заболевание крови, которое характеризуется абсолютным увеличением числа эритроцитов в периферической крови.
  • Тяжелое удушье.
  • Системная воспалительная реакция. Возникает при попадании в кровь инфекционных агентов.
  • Иммунное несоответствие между тромбоцитами и антигенами.
  • Тиреотоксикоз.

В большинстве случаев тромбоцитопения у новорожденных обусловлена увеличением разрушения форменных элементов крови. Менее 5% — вызвано снижением производства кровяных пластинок.

Вернуться к оглавлению

Как вовремя распознать: важные симптомы

При наличии отклонения отмечается длительное и частое кровотечение, проблемы на коже.

Тромбоцитопения у детей опасна тем, что проходит без болезненной клиники и негативных изменений состояния ребенка. По этой причине часто родители не приводят ребенка к врачу и не знают о болезни, которая по мере его развития способна вызвать сильное внутреннее кровотечение, что приводит к летальному исходу. Посещение врача необходимо, если у сына или дочери замечены один или несколько симптомов:

  • небольшая сыпь на нижних конечностях (сыпь может быть на других участках кожи);
  • частое кровотечение из носа;
  • кровоточивость десен;
  • длительное кровотечение после небольших царапин;
  • образование на кожных покровах синяков даже после незначительного удара.
Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Уровень угроз здоровью и даже жизни обуславливается частотой проявления симптомов. Общий прогноз заболевания у ребенка зависит от формы тромбоцитопении, ее причин, своевременности диагностики и лечения. Проявления тромбоцитопении выражаются такими патологическими состояниями:

  • Внешние кровотечения и тяжелая кровопотеря.
  • Внутренние кровотечения (желудочные, легочные, кишечные). Когда выливается более 1,5 литра крови, может наступить смерть ребенка.
  • Анемии постгеморрагические, развивающиеся на фоне внутреннего желудочно-кишечного кровотечения.
  • Излияние крови в мозг — наиболее опасное осложнение болезни.
  • Кровоизлияние в сетчатку глаза, что может спровоцировать слепоту.
Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Для оценки аномалии в выработке крови потребуется пройти лабораторные и аппаратные процедуры.

В дополнение к сбору анамнеза, информации о клинических проявлениях, стандартным анализам применяют следующие методы исследования:

  • анализ биоматериала на антитела;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • ЭКГ;
  • эндоскопия.

При длительном течении болезни проводится ультразвуковое исследование селезенки и люмбальная пункция. Необходимо регулярно проводить клинические анализы крови. Референсные значения тромбоцитов в крови у детей зависят от возраста. Снижение этих показателей более чем в 3 раза от возрастных показателей подтверждает тромбоцитопению. У младенцев применяют реакцию агглютинации кровяных пластинок в сыворотке матери и малыша.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

За счёт коррекции питания и фармацевтики приводят в норму уровень кровяных пластин.

Терапия тромбоцитопении зависит от вида, продолжительности и характера течения заболевания. Лечение тромбоцитопении у детей, вызванной нарушениями в иммунной системе начинается с грамотного питания новорожденного. В течение 2-х недель или 1-го месяца, период обуславливается тяжестью заболевания, ребенка кормят молочной смесью. Также используют глюкокортикоиды («Преднизолон»). При тяжелом течении недуга у детей положительный эффект оказывают трансфузии тромбоцитных концентратов. При отсутствии кровотечений рекомендован «Дицинон» в виде внутримышечных инъекций или внутривенных вливаний. Если тромбоцитопению спровоцировало другое заболевание, то необходима терапия провокатора недуга.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

При появлении у детей тромбоцитопении следует беречь маленького ребенка от травм и повреждений. Для этого необходимо:

  • избегать чрезмерно активных, излишне травматических игр;
  • убрать колюще-режущие вещи;
  • использовать мягкую зубную щетку;
  • применять слабительное при запорах;
  • не употреблять медпрепараты, снижающие вязкость крови.

Вызов скорой помощи необходим при появлении крови за пределами сосудистого русла во внешней среде, при попадании в дерму, эпидермис, слизистые оболочки. Если течение болезни тяжелое, то может появиться внутримозговое кровотечение, что связано с критичными показателями содержания тромбоцитов в кровяном русле. Тревожные сигналы — мучительная головная боль и следующая за ней рвота, а также появление асимметрии лица, непроизвольного сокращения мышц. Такая симптоматика требует немедленной госпитализации в стационар.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: