Тромбофлебит вен верхних конечностей

Воспаление внутренней оболочки вен с образованием тромба — это тромбофлебит верхних конечностей. Такой процесс приводит к сужению просвета сосудов и затрудняет венозный кровоток. Часто влечет за собой развитие осложнений — флебонекроз, тромбоз конечности и тромбоэмболию легочной артерии. Согласно анатомическому расположению венозной сетки тромбофлебит бывает поверхностный и глубокий.

Своевременное лечение тромбофлебита, сокращает вероятность присоединения осложнений.

Что вызывает патологию?

• Механическое повреждение и воспаление интимальной оболочки сосуда провоцирует тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей. К ним относятся:
  • частые хирургические операции;
  • большое количество внутривенных инъекций на внутренней поверхности предплечья;
  • длительная катетеризация вены (подключичника);
  • инъекционная наркомания (иногда приводит к образованию свищей).
• Замедление тока крови, которое провоцируют:
  • присутствие тромбов, уменьшающее диаметр сосуда;
  • варикозное расширение (узлы);
  • атеросклеротические бляшки.
• Нарушение механизмов свертывания крови, вследствие:
  • беременности;
  • генетической предрасположенности;
  • сахарного диабета.

Существуют дополнительные факторы, предрасполагающие развитие недуга:

• хронические интоксикации;
• курение;
• новообразования;
• ожирение.

Настораживающие симптомы

Задуматься о проблеме стоит с появлением варикоза вен на верхних конечностях. Симптомы проявляются в конкретном месте: только на кисти, предплечье или плече. Это связано с локализацией проблемы, в каком месте и как высоко развился воспалительный очаг. О степени сужения просвета вены говорит время, за которое возникают симптомы — внезапно или постепенно.

Что подтверждает тромбофлебит поверхностных вен?

• Наличие очага воспаления, видимого не вооруженным взглядом.
• Болевые ощущения, которые усиливаются при пальпации.
• Уплотнение пораженного сосуда.
• Изменение окраски кожи в зоне поражения.
• Местное или общее повышение температуры тела.

При тромбофлебите поверхностных вен верхних конечностей работоспособность не снижается. Больные чаще обращаются с дискомфортом, вызванным непривлекательным внешним видом их конечности. Вены превращаются в уплотненные жгуты, видимые не вооруженным глазом, с изменением кожных покровов вокруг. Запущенное первичное состояние повлечет за собой ухудшение состояния.

Как протекает тромбофлебит глубоких вен?

Болезнь сопровождают такие симптомы:

• Отек и синюшность верхней конечности. Объемы признаков зависят от локализации закупорки вены и воспаления.
• Боль, распирание в руке, тяжесть.
• Движения и работоспособность рукой ограничены.
• Расширенные подкожные вены.
• Гипертермия.
• Нарастающая интоксикация.

Возникновение состояния невозможно игнорировать. Промедление влечет за собой последствия. Осложнением тромбофлебита, будет развитие тромбоза вен. Проявления которого выражены такими симптомами, как:

• острое, спонтанное начало;
• сильный болевой синдром;
• резко нарастающая отечность и синюшность конечности;
• снижение чувствительности.

Все симптомы тромбоза глубоких вен быстро набирают выраженность и силу. Стремительно ухудшается состояние больного на фоне развития интоксикации. Полное длительное нарушение кровотока приводит к некрозу тканей, развитию токсического шока и потери конечности. В таких случаях прибегают к экстренному хирургическому лечению тромбоза.

Методы диагностики

Полный процесс постановки диагноза включает в себя подробный сбор анамнеза. Флеболог проводит осмотр и пальпацию вен страдающей верхней конечности. Назначает ряд дополнительных лабораторных исследований. Все способы постановки заключительного диагноза дополняют друг друга. Используют диагностирование с помощью специальных аппаратов, таких как:

• УЗИ;
• флебография;
• контрастная рентгенография;
• реовазография;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Консервативное лечение

Основные направления:

• Борьба с воспалением, когда назначают такие препараты:
  • антибиотики — мази с эритромицином;
  • нестероидные противовоспалительные — «Кетопрофен», «Диклофенак».
• Противоотечная терапия медикаментом «Флебодия-600».
• Купирование болевых ощущений, обезболивающими средствами, такими как:
  • «Парацетамол»;
  • «Ибупрофен».
• Борьба с тромбами, направленная на улучшение кровотока. Для этого используют:
  • процедуру тромболизис, направленную на нормализацию кровотока в сосуде;
  • антикоагулянты — медикаменты, предупреждающие образование тромбов;
  • дезагреганты — разжижающие кровь — «Трентал», «Аспирин».
• Защита стенки вены с применением венотоников. Самый популярный — «Детралекс».
• Компрессионное бинтование для поддержания тонуса кожи путем легкого сжатия.

Лекарственные препараты, дозировка, длительность применения назначается только лечащим врачом.

Народные средства

Когда острый период миновал, можно обсудить с врачом возможность лечения тромбофлебита народной медициной. Она богата действенными рецептами. Не стоит применять все советы без разбора. Консультация с доктором укажет правильный путь. Широко распространено использование свежих листьев лопуха. Их чистыми прикладывают к поврежденному участку и фиксируют бинтом. Вялый лист заменяют свежим. Ночью отдых от процедуры. Длительность — 5—7 дней.

Гомеопатия

Большим спросом пользуется гомеопатическая продукция. Внимание она привлекла благодаря натуральному составу с минимизированным количеством добавок. Не все препараты этой группы прошли клинические исследования в доказательной медицине. Поэтому самолечение ими имеет последствия. Средства больше подойдут для лечения тромбофлебита, потому как эффект наступает при длительном применении. Лечение тромбоза требует быстрых действий, дающих скорый результат. Правильным решением будет прислушаться к мнению своего врача, который имеет практический опыт их применения.

Хирургическое лечение

Операция — метод лечения тромбоза. Случается, что консервативная терапия не дала желаемого эффекта и развился тромбоз глубоких вен, тогда прибегают к оперативному вмешательству. Важным показанием к операции считается и образование в больших количествах флотирующих сгустков крови. Объем травматизации, сложность проведения манипуляции решают исходя из показаний. Назначается:

• склерозирование поврежденной вены;
• флебэктомия (удаление сосуда);
• тромбэктомия (изъятие тромба).

Какой прогноз недуга и как его избежать?

Прогноз зависит от стадии болезни и грамотного подхода к лечению тромбофлебита. Чем раньше начаты терапевтические мероприятия, тем лучший прогноз. Потеря времени, наличие осложнений затрудняет прогнозирование. Первоначальным советом будет предотвратить развитие варикозной болезни. Людям из группы риска с хроническими заболеваниями важно пересмотреть образ жизни. Избавиться от вредных привычек, перейти на правильное питание, бороться с гиподинамией. Регулярно обследоваться, не игнорировать наставления и рекомендации медработников.