Тромб в печеночных венах

По воротной вене от органов пищеварения к печени поступает кровь. Появившийся тромбоз печеночных вен делает невозможным ее обогащение кислородом и питательными веществами, что влечет за собой развитие патологий, которые становятся угрозой жизни человека. Забивание сосудов у человека проявляется в симптомах, выявив которые необходимо проконсультироваться с врачом для дальнейшего обследования и терапии.

Почему возникает?

У почечного тромбоза есть стадии, которые отличаются величиной тромба и его расположением:

• Первая. Просвет венозной полости заполнен тромбом, который закрывает проход вены воротной в селезеночную.
• Вторая. Кровоток замедляется. Тромб движется к брыжеечной вене.
• Третья. Поражение вен брюшной полости.
• Четвертая. Кровяной ток становится медленным.

Причины, влияющие на протекание недуга, зависят от того, сколько человеку лет, и представлено в таблице:

Основная причина возникновения тромбов в воротной вене — высокая свертываемость крови. При такой патологии кровяная циркуляция становится медленнее, появляются сгустки, которые блокируют просвет в артериях и сосудах. На это влияют:

• беременность;
• гипотония;
• сидячий, малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки;
• коагулянты;
• брадикардия;
• красная волчанка;
• тромбофлебит;
• атеросклероз;
• наследственность.

Симптомы тромба в печени

Врачи выделяют два вида тромбоза печени: острую и хроническую. При острой закупорке наблюдаются такие симптомы:

• потеря аппетита;
• вздутие, боли в животе;
• низкое давление;
• расстройство желудка, рвота;
• отечность ног;
• лихорадка.

На начальных этапах хронической формы болезнь не имеет никаких проявлений, поэтому диагностировать ее можно только при обследовании. Это происходит из-за расширения печеночной артерии и развития сети венозных коллатералей (компенсаторных механизмов), которые берут на себя всю нагрузку. На более поздних стадиях недуга появляются характерные симптомы:

• упадок сил;
• температура в подмышечной впадине 37 градусов и выше;
• вздутие брюшной полости вследствие скопления внутри жидкости и увеличения печени, селезенки;
• тошнота;
• пожелтение кожи.

Диагностические действия

Общий анализ крови и анализ на свертываемость показывают лейкоцитоз, сниженную концентрацию белков в плазме и высокую скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Так как тромбоз печени в основном никак не проявляется, выявить болезнь может только врач, после проведения наружного обследования, проведения анализов и других диагностических мероприятий:

• КТ;
• МРТ;
• ультразвуковая диагностика брюшной полости;
• рентгенография печеночных сосудов с введением контраста;
• биопсия тканей печени.

Лечение недуга

Тромбоз вен печени требует своевременного лечения. Цель — воспрепятствование полному закупориванию просвета вен, замедление кровотока, недопущение отрыва тромба, предупреждение осложнений. Для большей эффективности и полного излечения назначается комплексная терапия, заключающаяся в употреблении медикаментозных препаратов и оперативном вмешательстве.

Лекарства

Применение одних медикаментов облегчает жизнь пациента только на некоторый промежуток времени. Группы препаратов, которые используются во время лечения:

• Антикоагулянты («Гепарин», «Фениндион», «Аценокумарол»). Разжижая кровь, препятствуют появлению тромбов.
• Слабительные. Снижают количество циркулирующей крови, тем самым освобождая организм от сильной нагрузки.
• Тромболитики («Стрептодеказ», «Фибринолизин», «Урокиназа»). Устраняют существующий тромб.
• Витамины. Улучшают печеночный метаболизм.

Хирургия при недуге

Во время операций происходит соединение печеночных артерий, вен, устраняются имеющиеся тромбы. Хирургическое вмешательство может проходить тремя способами, в зависимости от стадии тромбоза печени:

• Ангиопластика. Благодаря вводу специального вещества тромб разрушается. Есть угроза отрыва сгустка.
• Шунтирование. Накладывание синтетических сосудов, благодаря которым отток крови от печени увеличивается.
• Трансплантация. Применяется в крайних случаях, которые сопровождаются осложнениями.

Осложнения

Запущенное заболевание, неправильное лечение ведут к появлению серьезных осложнений:

• подпочечный абсцесс;
• гнойный перитонит;
• некроз;
• фиброз;
• инфаркт кишечника;
• цирроз;
• кровоизлияние в желудочно-кишечном тракте;
• печеночная кома;
• смерть.

Профилактика и прогнозы

При тяжелых формах человек чаще всего умирает от развивающихся осложнений.

Благоприятный исход — обращение к доктору и начало терапии на ранних стадиях тромбоза, когда тело еще в состоянии задержать необратимые процессы. Для предупреждения тромбоза печени рекомендуется перейти на правильное питание, отказаться от алкоголя, курения, поддерживать свертываемость крови в норме, вести активную жизнь, регулярно обследоваться в больнице.