Тромб в подколенной вене

Формирование сгустков крови в сосудах называется тромбозом. Образовавшийся тромб под коленом препятствует правильному кровообращению, провоцирует болевые ощущения в голени и под коленным сочленением. Патологию часто путают с защемлением нервных окончаний на фоне остеохондроза. При отсутствии лечения тромб может оторваться и спровоцировать тромбоэмболию, ведущую к смерти, поэтому важно при наличии любых симптомов тромбоза без промедлений обращаться в больницу.

В чем причина?

Закупорка подколенной вены диагностируется редко. Обычно нарушение выявляют у людей, имеющих предрасположенность к нарушению свертываемости крови.

Выделяют ряд факторов, способных спровоцировать образование тромба под коленом:

• Оперативное вмешательство. Любая операция может стать причиной повышенной свертываемости крови, из-за чего образуются тромбы, в том числе и на ноге.
• Перелом. Сильное повреждение конечности требует применения гипсовой повязки и обездвижения. Это негативно сказывается на кровообращении, возникает застой, грозящий формированием тромбов.
• Варикоз. При отсутствии лечения осложняется тромбофлебитом. На фоне воспалительного процесса образуются кровяные сгустки.
• Онкология. Риск образования тромбов повышается при наличии раковых опухолей, особенно после операции.
• Постельный режим. Если человеку пришлось много времени провести в постели, нарушается кровообращение. Чаще эта причина выявляется у пожилых людей и лиц, страдающих гиподинамией из-за особенностей профессии.
• Лечение гормональными средствами. Продолжительный прием контрацептивов нарушает гормональный фон, что негативно сказывается на кровеносной системе.
• Сопутствующие болезни. Вероятность образования тромбоза возрастает у людей с васкулитом, ишемией и аутоиммунными заболеваниями.
• Нарушение целостности внутренней оболочки сосуда. Возникает на фоне травмы, инфекционного или токсического поражения.

Группа риска

К развитию патологии в большей степени подвержены:

• курящие люди;
• женщины старше 40-ка лет;
• беременные;
• лица с избыточной массой тела.

Как выявить проблему: основные симптомы

Тромбоз подколенной вены часто протекает в скрытой форме. При отсутствии клинической картины подколенный тромб обнаруживается, только если вена полностью закупорена или кровяной сгусток оторвался. У всех нарушение проявляется по-разному. Симптомами нарушения являются:

• Болевые ощущения. Боль имеет распирающий характер, усиливаясь со временем так, что каждое движение сопровождается дискомфортом.
• Отеки. Возникают из-за того, что при нарушении кровотока плазма просачивается через стенки сосуда в мягкие ткани.
• Изменение локальной температуры. Кожный покров над коленом теплый, а под ним ― холодный. При масштабном изменении кровотока пораженная нога холоднее здоровой.
• Набухание подкожных вен. Из-за тромба в подколенной вене усиливает кровоток в других сосудах. На фоне повышенной нагрузки они набухают.
• Общее ухудшение состояния пациента. Встречается редко. У человека может повыситься температура, возникает головная боль. Он жалуется на слабость и упадок сил.

Диагностика

Тромбоз подколенного сосуда может иметь проявления, схожие с болезнями суставов, что затрудняет диагностику. Точно выявить наличие кровяного сгустка без специального обследования нельзя.

Чтобы обнаружить наличие и особенности тромба, применяют следующие методы:

• Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Это безопасный, неинвазивный способ обнаружения кровяных сгустков. Дает возможность установить размер тромба, его расположение и подвижность, выявить состояние сосудистых стенок.
• Ультразвуковая допплерография. Устанавливает проходимость поверхностной и глубокой вены, обнаруживает месторасположения кровяного сгустка.

Какое назначают лечение?

Медикаментозная терапия

На начальном этапе развития тромбоза с патологией борются посредством лекарственных препаратов. Пациенту назначают средства нескольких групп:

• Антикоагулянты. Разжижают кровь, что позволяет растворить сгустки. Предупреждают рецидив.
• НПВС. Применяются для устранения симптомов: болей, отека, воспаления.
• Венотоники. Восстанавливают состояние вен, нормализуют кровообращение в той области, где находится сгусток.
• Ангиопротекторы. Нормализуют обменные процессы и микроциркуляцию, снижают проницаемость сосудистых стенок.
• Тромболитики. Имеющиеся кровяные сгустки растворяются.

Необходимость хирургического вмешательства

Операция проводится, если консервативные методы терапии не дают результатов. Основные методики оперативного лечения:

• Тромбэктомия. Малоинвазивный способ удаления кровяного сгустка через катетер, введенный в сосуд.
• Установка кава-фильтра. В русло вены устанавливается специальное устройство, не препятствующее кровотоку, но захватывающее тромбы. При сопутствующем применении тромболитиков патология быстро устраняется.
• Полное иссечение вены. В тяжелых случаях пациенту вырезают подколенный сосуд.

Другие методы терапии

На фоне применения лекарственных препаратов пациенту рекомендуется:

• ЛФК;
• использование компрессионных чулок;
• устранение лишнего веса;
• низкохолестериновая диета.

Какие могут быть последствия?

Образование тромба в любой части тела является опасной патологией. Тромбоз подколенного сосуда может спровоцировать такие последствия, как:

• нарушение кровоснабжения и функций ноги;
• образование трофической язвы;
• легочная тромбоэмболия;
• летальный исход.

Как избежать проблемы?

Многие факторы приводят к образованию тромба под коленом, поэтому целенаправленная профилактика затруднительна. Исключение составляет послеоперационный период. Чтобы избежать тромбоза, нужно избавиться от лишнего веса, отказаться от куреня и алкоголя, избегать травм, минимизировать потребление пищи богатой холестерином, больше двигаться.