Симптомы и лечение острого тромбофлебита

Прогрессирование варикозной болезни опасно многими осложнениями, одним из которых является острый тромбофлебит — воспалительный процесс венозной стенки с образованием тромбов, препятствующих естественной циркуляции крови. При своевременной терапии движение кровотока возобновляется, особенно если лечение применяется в первые дни обострения.

Причины заболевания

Основными причинами болезни являются:

  • Изменение скорости кровяного потока при варикозе. В расширенных венах кровь движется медленно или течет в обратном направлении, скапливаясь в варикозных узлах. Застой крови происходит при малоподвижном образе жизни, сидячей работе, у больных с длительным постельным режимом, при параличе конечностей, как остаточное явление при заболеваниях центральной и периферической нервной системы.
  • Нарушение целостности сосудистой стенки. Причинами могут быть травмы, ушибы, операции на сосудах, внутривенные вливания или инъекции, переливание крови, укусы насекомых.
  • Нарушение свертываемости крови (тромбофилия) из-за наследственных или приобретенных причин.
  • Присутствие хронического источника инфекции в организме.
Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы острого тромбофлебита

Обострение начинается, когда тромб, несущий инфекционный агент, закрывает просвет вены, что вызывает воспаление стенки сосуда. Если не начать лечение, то инфекция продолжит атаковать организм, а увеличивающийся сгусток крови станет рассадником распространяющейся бактериальной флоры. В другом случае происходят первичные изменения в венозных стенках, вызывающие воспалительный процесс, при котором повреждается внутренний гладкий слой вены. В месте повреждения стенки и образования тромба происходит обтурация просвета сосуда.

Вернуться к оглавлению

Тромбофлебит поверхностных вен

В местах, где образовались кровяные сгустки, кожа приобретает красный оттенок.

Болезнь обычно поражает голень и нижнюю треть бедра, где сконцентрированы поверхностные сосудистые пучки, включая большую подкожную вену с ее разветвлениями. Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей проявляется следующими симптомами:

  • Отечностью окружающих тканей.
  • Повышением температуры и покраснением кожи в месте образования тромба.
  • Выпуклыми узлами на сосудах.
  • Сильной болезненностью в тромбированных венах.
  • Движение конечности сопровождается болью.
  • Если острый тромбофлебит перешел в гнойное состояние, около сосудов возникают множественные абсцессы. Возникшая интоксикация приводит к ухудшению самочувствия больного.
Вернуться к оглавлению

Тромбофлебит глубоких вен

Интенсивность клинических проявлений при обострении зависит от размеров тромба, его местонахождения и общего числа вен, вовлеченных в воспалительный процесс. Такой вид тромбофлебита встречается реже. Для него характерны следующие симптомы:

  • внезапные разрывающие боли в икроножных мышцах;
  • появление обширного отека на ноге от пальцев до паха;
  • синюшность кожи;
  • подкожные вены становятся более заметны;
  • болезненное состояние, температура, слабость.
Вернуться к оглавлению

Острый восходящий тромбофлебит

При такой патологии возможно быстрое развитие артериальной эмболии.

Это особая форма заболевания, когда тромбы из большой подкожной вены начинают продвигаться по внутренней поверхности бедра вверх, к месту ее соединения с бедренной веной. Восходящий тромбофлебит опасен тем, что при обострении сгустки крови за небольшой промежуток времени могут переместиться в сосуды, не подверженные варикозным изменениям. Возникает реальная опасность возникновения эмболии магистральных артерий. На пораженном сосуде заметна цепь округлых шаровых узлов, на ноге появляется отек.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Кроме визуального осмотра, острый тромбофлебит нижних конечностей диагностируется с помощью лабораторных и инструментальных исследований, которые позволяют подтвердить наличие тромба, определить его размер, оценить вероятность его отрыва от стенки и дальнейшего продвижения по кровяному руслу, например:

  • Исследование сосудов с использованием ультразвуковых методов — доплерографии и дуплексного ангиосканирования вен.
  • Ультрасонография. Для выявления окклюзии магистральных вен, степени воспаления, замедления скорости кровотока.
  • При необходимости требуются анализы на определение фактора свертываемости крови.
Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

При начальных признаках заболевания нужно срочно обратиться к врачу-флебологу,

Заболевание требует компрессии сосудов эластичным бинтом.

При любой форме недуга необходим бандаж из эластичных бинтов или использование компрессионного белья. Лечение острого тромбофлебита зависит от степени, локализации и обширности воспалительного процесса, присутствующих осложнений и общего состояния больного. После лечения рекомендуется физиотерапия для стабилизации состояния и устранения остаточных проявлений.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты

Терапия острого тромбофлебита поверхностных вен проводится амбулаторно, во время лечения больной ведет привычный образ жизни. Консервативное лечение включает:

  • местное обезболивание;
  • НПВП, например, «Диклофенак» и «Кетопрофен»;
  • при вовлечении в процесс воспаления близлежащих тканей назначается антибиотикотерапия;
  • при необходимости прописываются дезагреганты для разжижения крови.

Острый тромбофлебит глубоких вен лечится стационарно. Рекомендуется постельный режим с приподнятым расположением конечности. Одновременно выполняется комплекс упражнений, разработанных для улучшения венозного оттока. На ногу накладывается компресс с мазью Вишневского, с гепариновой или гепароидной мазью. Проводится антикоагулянтная терапия гепарином.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Оперативное лечение необходимо, если есть высокий риск прогрессирования болезни в глубоких венах.

При агрессивном развитии заболевания или при риске перехода тромбофлебита с поверхностных сосудов на глубокие, проводят хирургические операции, которые выполняют следующие задачи:

  • устранение эмболических осложнений;
  • освобождение венозного русла от тромботических масс;
  • профилактика хронической венозной недостаточности.

Применяются следующие виды операций:

  • Кроссэктомия. Основной метод для лечения восходящего тромбофлебита.
  • Тромбэктомия. Применяется при тромбозе ранней стадии крупных и средних магистральных вен.
  • Флебэктомия. Резекция участков варикозных сосудов.
Вернуться к оглавлению

Тромбофлебит и питание

При тромбофлебите рекомендуется употреблять продукты, способствующие разжижению крови.

Употребление черной смородины поможет укрепить сосудистые стенки.

Животные жиры следует исключить и заменить их растительным маслом. Чтобы укрепить сосуды и избежать застоя крови, в рацион нужно добавлять больше ягод, овощей и фруктов с содержанием витамина С и Р, например: облепиху, шиповник, землянику, черноплодную рябину, черную смородину, зеленые яблоки, петрушку и укроп, а также продукты, содержащие магний: зеленые листовые овощи, ячменную крупу, овсянку, пшеницу, темный рис и др.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Лучший способ избежать болезни — это активность (бег, плавание, походы), правильное питание, отказ от пагубных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем. При сидячей работе рекомендуют делать перерыв для разминки конечностей. Важно держать под контролем варикозное заболевание и при первых сигналах, указывающих на обострение, немедленно обратиться к врачу. Необходимо ликвидировать инфекционные очаги в организме — кариес, синуситы, тонзиллит, нагноение и др.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: