Артериальные тромбозы

Возникает артериальный тромбоз в результате воздействия на организм человека различных факторов, приводящих к повреждению стенок сосудов и способствующих образованию кровяных сгустков. При этом у пациента развивается сильная боль в пораженном месте, которая усиливается после физической нагрузки, появляется онемение и потеря чувствительности кожи в этой зоне.

При длительном течении болезни и отсутствии необходимого лечения патология может спровоцировать гангрену конечности.

Причины развития

Провоцирует возникновение тромбоза артерий нижних конечностей воздействие на организм человека таких факторов:

• нарушение целостности сосудистой стенки вследствие механических или химических повреждений;
• избыточная свертываемость крови;
• атеросклероз;
• употребление большого количества холестерина;
• попадание инфекции внутрь сосуда;
• малоактивный образ жизни;
• курение;
• употребление алкоголя;
• наличие новообразований.

Тромбоэмболия и вся клиническая симптоматика, развивающаяся в процессе прогрессирования, связана с воздействием на сосудистую стенку разнообразных повреждающих факторов, которые приводят к активации свертывающей системы крови и образованию сгустков. К ним относят химическое воздействие, введение препаратов, ожог, травмирование сосуда. Фактором риска является повышенная густота крови. В таком случае даже незначительная провокация приведет к образованию сгустка. Замедление скорости кровотока также способствует склеиванию тромбоцитов.

Основные симптомы

Артериальный тромбоз приводит к развитию у человека таких характерных признаков:

• сильная боль в области эмболии тканей;
• нарушение чувствительности кожи и температурной реакции;
• онемение конечности;
• покалывание и холод в стопах;
• изменение цвета кожных покровов от бледного до синюшного;
• отсутствие пульса на магистральных сосудах;
• нарушение функциональной активности ноги;
• неприятные ощущения на прикосновение в области возможного тромба;
• отечность конечности.

Клиническая картина зависит от степени выраженности окклюзии, а также локализации патологического очага. Вначале для заболевания характерно появление симптоматики после физической нагрузки. Болевой синдром носит распирающий и пульсирующий характер. Пациента беспокоит нарастание общей симптоматики, появление слабости и разбитости. Со временем появляются признаки трофических расстройств в виде шелушения и синюшности кожи, выпадения волос.

Степени выраженности

Существует 3 стадии развития, от которых зависит, как себя проявляет тромбоз артерий верхних конечностей или ног:

1. Бессимптомное течение и появление незначительных неприятных ощущений при физической нагрузке.
2. Снижение силы мышц и значительная отечность голени. Иногда конечностью становиться сложно шевелить.
3. Полное нарушение подвижности с развитием ложного анкилоза суставов.

Диагностические мероприятия

Заподозрить тромбоз артерий нижних конечностей или рук можно по наличию у больного характерной клинической симптоматики. Для подтверждения диагноза используются лабораторные и инструментальные методы. Необходимо провести ультразвуковую диагностику с допплерографией пораженных сосудов. Это позволит визуализировать сгусток. Дополнительно потребуется ангиография, магнитно-резонансная томография и КТ с контрастом. Важно сдать клинический и биохимический анализ, провести коагулограмму. Для обнаружения причины острых артериальных тромбозов необходима сдача крови на сахар с гликемической нагрузкой, исследование триглицеридов крови и гормонального фона пациента.

Лечение артериального тромбоза

Терапия тромбоза зависит от степени выраженности клинических проявлений. На начальных этапах развития применяются консервативные методы воздействия. Они заключаются во введении препаратов, разжижающих кровь и препятствующих повторному тромбообразованию. Если развился тромбоз лучевой артерии, больному вводится «Гепарин», что способствует скорейшему растворению кровяного сгустка. А также применяются оперативные методики. Они показаны только в случае выраженной окклюзии сосуда и ишемии тканей. Существуют эндоскопические и открытые методы хирургических вмешательств. После проведения лечения важно устранить фактор, спровоцировавший развитие тромба. Если была проведена операция, нужен длительный период реабилитации, что включает физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику.

Медикаментозное лечение

Устранить симптомы тромбоза на начальных стадиях развития поможет введение антиагрегантов, фибрино- и тромболитиков. Они способствуют растворению кровяного сгустка. Особенно эффективна такая терапия, если развился тромбоз плечевой артерии, локтевой или других сосудов верхних конечностей. Если у пациента присутствует сахарный диабет, необходимо использование сахаропонижающих средств. Когда провоцирующим фактором выступила артериальная гипертензия, необходимо принимать антигипертензивные средства. Для снятия основных симптомов, беспокоящих больного в месте тромбоза, используют нестероидные противовоспалительные препараты наружного действия. А также показано применение витаминно-минеральных комплексов.

Хирургическое вмешательство

Проводится на поздних и запущенных стадиях развития ишемических нарушений, если устранить тромб медикаментозным путем не удается. Чаще выполняется эндоскопическая процедура. Это сокращает восстановительный период и не наносит существенного вреда окружающим тканям. В процессе операции происходит механическое изъятие тромба и возобновление нормального кровотока в сосудах. В дальнейшем пациенту назначается курс антибактериальных средств для предотвращения инфицирования раны и кроверазжижающие препараты.

Когда в процессе развития тромбоза возникла гангрена, что часто случается если возник тромбоз подколенной артерии, проводится ампутация конечности и удаление некротизированных тканей.

Профилактические рекомендации

Предотвратить тромбоз артерий можно, если устранить вредные привычки, заниматься умеренными физическими нагрузками и правильно питаться. Значительно повышает риск образования тромбов курение, ведь оно приводит к повреждению стенки больного сосуда. Опасность составляет также употребление продуктов, богатых холестерином. Будет полезным употребления большого количества овощей и фруктов, содержащих клетчатку и необходимые организму витамины.