Антикоагулянты при тромбозе

При повышенной свертываемости возникает риск тромбоза. Для предупреждения тромбогенеза в медицинской практике используются антикоагулянты. Лекарства разжижают кровь и не дают склеиваться тромбоцитам. Чаще всего используются такие таблетки: «Фенилин», «Варфарин», гепариновая мазь и другие. Антикоагулянты не избавляют от имеющихся тромбов, а применяются для профилактики появления новых.

Показания к использованию

Антикоагулянты назначаются для предупреждения образования кровяных сгустков, при болезнях сердца, флеботромбозе и варикозе нижних конечностей. Обязательно необходимо использовать медикаменты пациентам с искусственными сердечными клапанами, после перенесенных патологий сердца, оперативных вмешательств. Показания к применению:

• сердечная недостаточность;
• аневризма сердца;
• тромбоз сердца;
• инфаркт;
• варикоз;
• тромбофлебит;
• аритмия.

Принцип действия

Медикаменты снижают свертывающую функцию крови. За счет разжижения крови, вероятность образования сгустков крови падает. В результате уменьшается риск закупорки кровеносных сосудов, сердечного приступа, инсульта. Антикоагулянты выпускаются в форме таблеток, раствора для инъекций или мазей. Делятся препараты для лечения тромбоза на 2 вида действия: прямого и непрямого. Первые тормозят активность гиалуронидазы, повышают пропускаемость сосудов головного мозга, снижают показатели холестерина. Вещества непрямого действия тормозят выработку протромбина.

Список препаратов

«Фенилин»

Приводит в норму свертываемость крови, улучшает ее общие показатели. Обладает высокой всасываемостью, благодаря чему оказывает быстрое действие. Относится к антикоагулянтам непрямого действия, которые применяют для профилактики и лечения тромбоза, эмболических поражений, в послеоперационный период. При острых тромбозах назначается вместе с гепарином.

«Неодикумарин»

Назначается на ранних стадиях тромбообразования. Не имеет быстрого эффекта действия, ему необходимо накопиться в организме. Лекарство снижает функцию свертываемости крови, повышает проницаемость и эластичность кровеносных сосудов. «Неодикумарин» назначается и принимается строго под наблюдением врача. Лечение данным препаратом требует точного расчета дозировки и длительного курса лечения.

«Варфарин»

Форма выпуска — таблетки. Угнетает выработку витамина К, принимающего участие в свертывании крови, тем самым оказывает антикоагуляционное действие. Снижает вероятность образования тромбов. Относится к непрямым антикоагулянтам, которые наиболее часто назначают при тромбозе. Курс лечения составляет от 6 до 12 месяцев. Правильная дозировка подбирается врачом.

Гепариновая мазь

Входит в список препаратов прямого действия. Помимо снижения вязкости крови, убирает болевой синдром и отечность. Гепарин не дает образовываться кровяным сгусткам и блокирует выработку фибрина, основы тромбов. Медикамент назначается при варикозе, тромбозе, тромбофлебите. Гепариновая мазь проста в использовании. Наносить необходимо тонким слоем на поврежденный участок.

«Тиклопидин»

Таблетки, препятствующие склеиванию тромбоцитов. Применяется для профилактики тромбогенеза. Максимальное разжижение достигается через 8—11 дней приема препарата. Через 2 недели после окончания курса, который в среднем длится 2—6 месяцев, функции тромбоцитов нормализуются. В процессе лечения нужно постоянно следить за показателями гематологических анализов и работой печени.

«Дипиридамол»

Средство, расширяющее сосуды сердца. Увеличивает скорость кровотока, улучшает кровообращение, препятствует агрегации тромбоцитов, регулирует тонус сосудов. Назначается как предупреждение тромбозов и при нарушениях мозгового кровообращения. Медикамент хорошо переносится, не вызывает раздражения слизистой оболочки желудка. Среди побочных эффектов может быть покраснение лица, аллергический дерматит.

Если на время приема препаратов запланировано посещение стоматолога, хирургическое вмешательство или инъекции, необходимо сообщить врачу о приеме антикоагулянтов, с целью избежать кровотечения.

Противопоказания

Перед приемом антикоагулянтов необходимо пройти обследование. Существует ряд заболеваний, при которых препараты, снижающие свертываемость крови, запрещены:

• аневризма головного мозга;
• язва желудочно-кишечного тракта;
• нарушения артериального давления;
• лейкоз;
• злокачественные опухоли;
• склонность к алкоголизму;
• пониженная выработка витамина К;
• нарушения функций печени или почек.

Побочные эффекты

Наиболее распространенным нежелательным действием приема антикоагулянтов являются кровотечения. В случае обнаружения обильной кровоточивости десен, ухудшения физического состояния, общей слабости, упадка сил — необходимо срочно обратиться к врачу. Чтобы избежать этого состояния необходимо контролировать анализы крови. Повышенная вязкость крови ведет к образованию тромбов, а слишком жидкая — провоцирует кровопотерю.