Что такое розацеа?

Хроническая болезнь розацеа выглядит как раздражение кожи, сопровождающееся воспалением, покраснением и образованием сыпи, которая зудит, жжет и чешется. Точные причины возникновения болезни до конца не выяснены, однако, скорее всего, кожное заболевание возникает при наследственной предрасположенности, сбоях в работе иммунной системы и вследствие влияния негативных внешних факторов. При подтверждении диагноза назначается медикаментозное лечение, в частности, применяются антибиотики группы тетрациклинов — «Доксициклин», тетрациклина гидрохлорид, «Окситетрациклин».

Основные причины возникновения

Розацеа кожи лица встречается у 10% населения, при этом у женщин болезнь диагностируется намного чаще, в то время как у мужчин возникает более выраженный осложненный вариант течения. При прогрессировании патологии наблюдается покраснение лица, угревая сыпь в виде акне. Этиология появления такой патологии до сих пор точно неизвестна, однако выдвинуто ряд теорий, согласно которым у человека возникают первые симптомы. Факторы, провоцирующие развитие розацеа, такие:

• Наследственная предрасположенность. Эта теория до конца не доказана, однако согласно исследованиям, у многих пациентов с розацеа ближайшие родственники тоже наблюдали у себя все симптомы патологии.
• Болезни органов ЖКТ. Выяснено, что розовые угри на лице и теле намного чаще беспокоят людей, страдающих гастритом с повышенной кислотностью, а также нарушением функционирования толстого и тонкого кишечника.
• Заражение клещами. У некоторых пациентов эритему розацеа сопровождали клещевые инвазии, а именно выявлено клещей рода Демодекс. Однако не у всех образцы были положительными, поэтому это предположение недостоверно.
• Инфекции. При прогрессировании болезни больного беспокоит обильная угревая сыпь, которая переходит в гнойники. Поэтому предполагается, что такие осложнения вызывают определенные бактерии. Эта теория подтверждается тем, что убрать проявление болезни успешно удается антибиотиками. Однако в содержимом гнойников никаких патологических микроорганизмов не было обнаружено.

Другие причины

А также рассматриваются такие варианты возникновения болезни:

• Психосоматика. Частые стрессы, нервные перенапряжения и недосып негативно сказываются на всем организме, провоцируя развитие многих хронических заболеваний, в том числе и розацеа на лице. Ситуацию усугубляет недовольство своим внешним видом в период обострения патологии.
• Негативные внешние факторы. Согласно этой теории, розацеа на лице возникает при неправильном питании и злоупотреблении вредными привычками.

Чтобы успешно лечить проблему, важно постараться выяснить этиологию и патогенез ее развития. Только так удастся остановить прогрессирование и добиться устойчивой ремиссии.

Характерные симптомы и стадии

Патология проявляется постепенно, по мере прогрессирования. Клинические признаки отличаются в зависимости от степени течения. Классификация предусматривает 3 этапа развития:

• Начальная стадия, называется еще эритематозная розацеа. Характеризуется появлением воспалений на лбу, щеках, на носу, но иногда затрагивается спина, а также сыпь выступает на груди и шее и выглядит как аллергия.
• Степень папуло-пустулезная. Кожа в области воспаления приобретает ярко-красный окрас, появляется множество гнойников и прыщей, которые приносят много дискомфорта. В месте поражения возникает отечность, больного беспокоит жжение, покалывание и зуд. По мере прогрессирования патологии, сыпь образуется на спине и на голове в зоне роста волос.
• Папулезная узловая. Если не бороться с патологией на начальных стадиях, по мере прогрессирования воспаленная кожа грубеет, утолщается, на вид становится похожей на корку апельсина. У взрослого меняется лицо — нос, лоб становятся утолщенными, в редких случаях изменения затрагивают кожу век, мочки уха, зону подбородка.

Как проводится диагностика?

Чтобы лечение розацеа на лице было успешное и эффективное, врачу нужно знать точный диагноз и постараться выяснить причины, вызвавшие обострение. Диагностическое обследование включает в себя такие методы:

• Бакпосев и анализ соскоба пораженной кожи. Назначают для определения наличия конкретного бактериально-инфекционного возбудителя.
• УЗИ, МРТ, КТ внутренних органов. Позволяет выявить в организме очаги хронической патологии и устранить их, благодаря чему избавиться от розацеа будет легче.

Чтобы подобрать эффективные методы лечения, важно выяснить, что за формы розацеа развиваются. Существуют такие типы патологии:

• папулезная;
• пустулезная;
• инфильтративно-продуктивная;
• стероидная;
• молниеносная, которая часто встречается при беременности.
• эритематозная форма.

А также проводится дифференциальная диагностика, которая поможет исключить такие патологии, как:

• себорейный дерматит;
• периоральный дерматит;
• карциноидный синдром;
• признаки менопаузы;
• красная волчанка.

Какое назначается лечение при розацеле?

Препараты

Курс лечения медикаментозными средствами продолжительный, но чем раньше начата борьба с патологией, тем легче и быстрее будет ее вылечить. Терапия предполагает использование нескольких групп препаратов. Одни лекарства помогают снять покраснение на лице, с помощью другой группы удастся устранить патологии нервной системы и органов ЖКТ. В первую очередь пациентам с таким диагнозом назначают прием антибиотиков группы тетрациклинов. Схема лечения розацеа предполагает терапию препаратами «Доксициклином», тетрациклином гидрохлорида, «Миноциклином». Таблетки «Доксициклин» чаще всего используется для излечения розацеа, но при условии, что стадия болезни легкая или средняя. Пить антибиотик нужно не менее 10 дней, однако в индивидуальном случае схема терапии будет отличаться.

А также эффективно лечить патологию препаратом «Метронидазолом» и его аналогами. Например, «Трихопол» при розацеа успешно борется против отечности, способствует восстановлению пораженных участков, благоприятно влияет на печень и слизистую желудка. «Метронидазол» отличается антибактериальным свойством, но есть средство, эффективнее «Метронидазола» — это «Демодекс».

Другие лекарства

Помимо приема системного средства, эритема лечится с использованием гормональной мази, жидкой взвеси, различных гелей и кремов. Эффективные современные препараты:

• «Скинорен»;
• «Метрогил»;
• «Розамет»;
• «Хлоргексидин».

Гормональные и антисептические лекарства помогают устранить воспаление, снизить количество гнойниковых образований, к которым склонная кожа при розацеа. Если человека беспокоит дискомфорт и неприятные ощущения, рекомендуется принимать противоаллергическое лекарство, например, «Супрастин», «Тавегил». А также в список консервативной схемы входит прием витаминных комплексов, например, полезно курсами принимать современное средство «Аевит». Для профилактики глистных инвазий прописывается «Ивермектин».

Рекомендации по уходу за лицом

Чтобы новые высыпания при розацеа не выступали, важно правильно ухаживать за кожей лица, делать оздоравливающие маски. В теплое время года запрещено пребывание на солнце под прямыми лучами, рекомендуется использовать защитные кремы, прописанные врачом в индивидуальном случае. Зимой, когда на улице ветер и мороз, тоже нужно наносить защитную косметику. Противопоказано использовать косметику на основе спирта, она должна быть гипоаллергенна и обладать лечебными свойствами. В качестве косметики по уходу за кожей рекомендуется пользоваться средствами марки «Авене».

Каким должно быть питание?

Чтобы ремиссия была стойкой и розацеа не появлялась, важно соблюдать диету. Пищу рекомендуется готовить щадящим методом, навсегда отказаться от жареных, жирных, острых и копченых блюд. Стоит максимально ограничить употребление цитрусовых, винограда. В меню должны присутствовать:

• нежирное мясо и рыба;
• масло растительное, сливочное;
• картофель;
• крупы;
• молочная и кисломолочная продукция;
• огурцы;
• капуста;
• морковь и свекла;
• ягоды;
• яйца.

Процедуры

Часто проводится лазерное удаление розацеа на лице, так как оно считается максимально эффективным и безопасным. Лечение лазером безболезненно и не требует подготовки. Лучи четко фиксируются в нужном месте, не повреждая структуры здоровых тканей. Лазерная коагуляция сотрет все неровности на коже, разрушив патологические ткани. Однако такого эффекта нельзя добиться на запущенных стадиях.

При таком диагнозе часто назначается фототерапия, которая заключается в воздействии на пораженные структуры импульсных световых лучей. Фотолечение, при котором используются микротоки, позволяет уменьшить воспаление, избавить от угрей и покраснений. В комплексе полезно делать подкожные уколы с препаратами, в основе которых гиалуроновая кислота. Такой укол поможет скорректировать кожные покровы и убрать видимые дефекты.

При диагнозе розацеа есть строго запрещенные процедуры, например, такие:

• агрессивный пилинг;
• ингаляции;
• косметический массаж;
• Дарсонваль.

Народные рецепты

Проводить лечение патологии в домашних условиях можно по согласованию с врачом и в случае, когда проявляется первая стадия. Дома полезно готовить настои и настойки, обладающие антибактериальным и ранозаживляющим эффектом. Рецепты приготовления средств оговариваются с доктором. В качестве основы для лекарств стоит использовать такие растительные ингредиенты, как:

• клюква;
• ромашка;
• череда;
• календула.

Последствия

Своевременное лечение болезни розацеа помогает предупредить осложнения. При прогрессировании патологии в первую очередь страдают органы зрения. Больной жалуется на сухость и чувство песка в глазах. На поздних стадиях развивается окулярная розацеа. Но самым опасным считается розацеакератит — изъязвление роговицы, которое при несвоевременном лечении приводит к слепоте. Другие последствия розацеа:

• ринофима;
• гнатофима;
• метофима;
• блефарофима.

Профилактика и прогноз

Здоровье человека, болеющего розацеа, полностью находится в его руках. Если лечить болезнь на начальных этапах проявления, соблюдать все рекомендации врача, прогнозы на успешное восстановление благоприятны. Не стоит заниматься самолечением если папулы воспалены, красные и с гноем. В качестве профилактики рекомендуется избегать прямого воздействия лучей солнца, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, пользоваться качественными косметическими продуктами, вести здоровый образ жизни.