Симптомы и лечение облитерирующего эндартериита

Чаще всего диагностируется облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей, при котором происходит воспалительное нарушение кровеносных артерий. На фоне заболевания нарушается ток крови, а в дальнейшем полностью перекрывается сосудистый просвет. При болезни к ноге поступает все меньшее количество кислорода, из-за чего повреждается ткань и нарушается нормальная функция конечности. Вовремя не диагностированное нарушение сосудов нижних и верхних конечностей приводит к появлению трофических язв, гангрены.

Развитие облитерирующего эндартериита чаще фиксируется у мужчин среднего возраста, которые много курят.

Этиология и патогенез

Главные причины

Болезнь Рейно или облитерирующий эндартериит развивается при влиянии негативных факторов на сосудистую систему. Нередко источником недуга являются аутоиммунные нарушения, приводящие к воспалению стенок сосудов. Выделяют такие факторы, влияющие на развитие болезни:

• аллергическая реакция на никотиновые вещества;
• атеросклероз ног;
• нарушенная свертываемость крови;
• инфекционные заболевания.

Согласно этиологии, наибольший риск заболеть облитерирующим эндартериитом у активных курильщиков. Нередко патологическое сосудистое нарушение фиксируется у пациентов, которые часто пребывают в стрессовом состоянии и переохлаждают ноги. При неоднократном обморожении нижних конечностей шанс нарушенного кровообращения в ногах также значительно возрастает.

Как развивается?

Патогенез облитерирующего эндартериита довольно сложный. При заболевании происходят патологические изменения во всех слоях артерий. Чаще фиксируется изменение в зоне нижних конечностей, но вероятно воспаление сосудов органов ЖКТ, головного мозга, сердца, рук. Эндартериит облитерирующего типа приводит к разрастанию 3 слоев стенки артерии из-за воспалительной реакции. При патологии происходит сужение сосудистого просвета и замедленное кровообращение. На фоне недуга нарушается работа мелкой ветки поверхностных венозных сплетений, что провоцирует развитие флебита. При запущенной болезни вокруг артерий и вен образуется рубцовая ткань, срастающаяся в один инфильтрат. Вследствие сформировавшихся спаек нарушается иннервация тканей и диагностируется неврит.

Характерные симптомы

На ранних порах заподозрить признаки отклонения порой проблематично. По мере прогрессирования недуга клиническая картина расширяется и добавляются разные патологические проявления. Характерный симптом облитерирующего эндартериита — непроходящая тяжесть в нижних конечностях и постоянное чувство усталости даже при непродолжительной прогулке и несложных нагрузках. Дополнительно наблюдаются такие признаки:

• ощущение холода в ногах;
• постоянные отеки;
• чувство бегания «мурашек» и онемение;
• повышенная выработка пота в области ступней;
• бледность кожного покрова;
• ломкость ногтей и окрашивание их в синий цвет;
• слабый пульс в области ног;
• судороги и ярко выраженная боль.

Из-за облитерирующего эндартериита часто образуются язвочки, которые без своевременного лечения приводят к отмиранию тканей и гангрене.

Классификация по стадиям

Облитерирующий эндартериит нижних конечностей может протекать с разными симптомами, что зависит от степени тяжести недуга. При обострении болезни симптоматика выражена более ярко, нежели во время ремиссии или хронического течения. В таблице представлены стадии и характерные симптомы эндартериита:

Как проводится диагностика?

Облитерирующий эндартериит важно как можно раньше диагностировать, чтобы избежать осложнений. Обязательна дифференциальная диагностика, при которой заболевание сравнивают с атеросклерозом, поскольку их признаки очень похожи. Для постановки диагноза используются такие диагностические методы:

• ультразвуковое обследование с применение допплера;
• термография, при которой специалист исследует температурные показатели эпидермиса;
• реовазография для оценки скорости движения крови в сосудах нижних конечностей;
• артериография с использованием контрастного раствора;
• осциллография;
• капилляроскопия, во время которой изучают микроциркуляцию крови в определенном участке.

Лечение: основные способы

Операция — радикальная терапевтическая мера

Оперативное лечение облитерирующего эндартериита нижних конечностей используется лишь при тяжелой форме и проводится редко. Спастические нервные узлы негативно влияют на течение болезни, общее состояние пациента, поэтому используется хирургический терапевтический метод. Нередко одновременно удаляют образования с левой и правой конечности. Если выраженные признаки флебита не проявляются, то проводят операцию по замене поврежденной зоны сосуда на протез и шунтирование.

Если при облитерирующем эндартериите возникло такое осложнение, как гангрена, то во избежание сепсиса и гибели больного проводят ампутацию нижней конечности.

Для чего назначается ЛФК?

Приоритетная проблема пациента при сосудистом заболевании — нарушенная двигательная активность поврежденной конечности. Улучшить ток крови, нормализовать функцию поврежденного участка помогают гимнастические упражнения. Гимнастика подбирается индивидуально для каждого пациента, и зависит от тяжести облитерирующего эндартериита. ЛФК рекомендуется проводить ежедневно по 2 раза, при этом длительность занятия составляет от 10 до 20 минут.

Лечение народными средствами

Облитерирующий эндартериит возможно лечить с применением природных составляющих. Эффективно использовать пчелиный яд и употреблять маточное молочко. Фитотерапия направлена на нормализацию кровообращения, устранение токсинов, облегчение общего состояния. Целебными свойствами обладает картофельный сок, который употребляют перорально по 100 мл 3 раза в день. Больному советуют лечиться такими народными средствами, готовя отвары и настойки:

• боярышник;
• мята;
• чабрец;
• зверобой;
• тмин;
• валериана;
• бессмертник.

Физиотерапия

Чтобы облитерирующий эндартериит не прогрессировал, рекомендуется проводить физиотерапевтические манипуляции. Важен также массаж, который можно делать самостоятельно или воспользоваться услугами мастера. Эффективные процедуры:

• электрофорез с лекарственными средствами;
• УВЧ-терапия;
• лечение при помощи ультразвука;
• процедуры в барокамере;
• введение кислорода под кожный покров;
• воздействие диадинамических токов;
• термальные процедуры;
• лечебные ванночки;
• магнитотерапия.

Осложнения при облитерирующем эндартериите

Если пациент не проводит массаж, физиопроцедуры, гимнастику и другие консервативные лечебные меры, то болезнь быстро прогрессирует и приводит к необратимым последствиям. На фоне облитерирующего эндартериита образуются трофические язвы, экземы. Тяжелым осложнением является гангрена, которая вызывает заражение крови и летальный исход при несвоевременной ампутации нижней конечности.

Профилактика

Человек должен исключить из жизни курение, являющееся основным предрасполагающим фактором к развитию болезни. Стоит правильно питаться, избегать обморожения и длительного нахождения в слишком жарком или холодном помещении. Профилактика облитерирующего эндартериита включает регулярные занятия спортом и ношение удобной обуви.